老人患了1种髋部脓肿,竟引出4000ml脓液!

赵彦鹏医生·首席健康管家
赵彦鹏医生
首席健康管家

我是一名普通的外科大夫,看惯了诸多急危重症,见证了很多人情冷暖,在生命面前,我们每个人都是那么渺小。以前见过一个比喻,说所有人都在排队等待死亡,生病的人就是想要插队的人,医生呢,就是维持秩序的人。有人想插队医生就要负责把他拎出来,放到后面重新排队。

我们虽然是“秩序维持者”,承载着救死扶伤的责任,但很多时候我们也是无能为力,有的病人生命体征已不能承受任何治疗,换而言之,治疗对其已不能起任何作用了,还有的病人能被治疗,而且治疗效果评估良好,但由于家属的不配合,亦或由于家庭条件的不允许,而得不到有效的治疗,这些都是我们所痛心但又无能为力的!不过还好,大部分的病人都能得到良好有效的医疗救治,看到病人恢复顺利,家属满意疗效,我们的心也是暖的。

2017年11月1日下午,河北省中医院外一科接诊了一位复杂性右髂窝、右侧腰大肌、右侧髋部脓肿的患者。该病人右侧臀部及双下肢重度水肿,伴发热,最高达39℃,进食困难。在当地多家市级医院就诊,治疗效果均欠佳。患者及家属抱着最后一丝希望来医院就诊,患者儿子含泪对外一科徐志峰主任说:“如果咱这再不能治,我们就放弃治疗,我们实在是没钱再耗下去了!”

患者来院时,基础情况较差,伴有心功能不全、高血压糖尿病疾病,因患者脓肿时间较长,膀胱肌肉、神经受损严重,已不能自行排尿,医学称为“神经源性膀胱”。彩超示:右侧腰大肌至臀部探及面积约20.3cm*8.71cm*6.61cm大小脓腔。徐志峰主任检查病人后,果断为病人行手术治疗。

手术在外一科徐志峰主任、超声科金仲群主任、麻醉科郝魏主任通力合作下进行,术中见大量乳白色脓液,约4000ml,右臀部及右髂窝处肌肉神经均已严重受损,周围多个分膈,且膈膈相通,稍不注意就会将神经彻底损伤,致患者偏瘫,手术难度高、风险大,极具有挑战性!

术后患者病情平稳,外一科徐志峰主任特别交代刘远主管医生,“患者家庭条件差,已在当地医院花费4万多元了,为给患者减轻经济压力,一定要照顾再照顾”。终于在医护人员的专业治疗下,患者顺利恢复了。手术结束了患者长达3个月卧床的病痛,缓解了整个家庭的压力,患者和家属含泪对医务人员表示感谢!

究竟是什么原因,导致患者病情这么严重?为什么拖到这种情况才来“大医院”就诊?这些我不得而知。但每每看到患者和患者家属殷切希望的眼神和农民伯伯一句句说着“谢谢,谢谢”就再也没有别的话的质朴的语言,我多么希望能有一种“神药”立刻使患者康复。所幸,结局是让人欣慰的,患者一个月后康复出院!

愿所有人不被病痛折磨,所有的患者都能快速康复!

#其他科#结膜脓肿
阅读数 12020-12-11
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典型症状为高热、腹痛、盆腔脓肿表现可导致孕、慢性盆腔炎等并发症可采用药物和手术治疗结合的方式简介盆腔脓肿是急性盆腔炎未得到及时的治疗,化脓而形成,也可以是慢性或复发性盆腔炎的一种常见的并发症,常以厌氧菌感染为主。好发于子宫腔内手术操作者、洁性生活史者。是较为常见的附件脓肿,近年有发病上升趋势,可采用药物和手术治疗结合的方式,该病积极治疗后脓肿可以消除,但容易复发。症状表现典型症状为高热、腹痛、盆腔脓肿表现。诊断依据依据典型症状为高热、腹痛、脓肿表现,结合实验室检查、影像学检查及后穹隆穿刺检查,可见白细胞增高或正常、血沉多加快>40mm/h、血清C-反应蛋白增高>16mg/L;B超表现为盆腔内圆形或片状的回声区,大部分边界清楚;已婚者可自阴道后穹隆穿刺抽出脓液即可确诊[1]。盆腔脓肿有哪些类型?暂分型。是否具有传染性?否是否常见?比较常见,近年来有发病上升趋势[1]。是否可以治愈?可以治愈,积极治疗后脓肿可以消除,但容易复发,若及时规范治疗,恢复较差,并发症多,甚至危及生命。是否遗传?否是否医保范围?是
赵彦鹏医生·首席健康管家孙正怡主任医师中国医学科学院北京协和医院
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