“大姨妈”赖着不走咋办?

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金兰中医
发掘有价值的中医

对于爱情,有这么一句很经典的诗句,你来或者不来,我就在那里。但对于月经而言,万千女子却不敢诗意般地说,你来或者不来,我就在那里。在该来的时候,要是没来,保准急得你像热锅上的蚂蚁。

 

对于月经的正常周期,一般是3-7天,如果月经周期都超过了7天,甚至两周才干净的,这就是“经期延长”了,中医又称为“经事延长”。在西医里,排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长,以及宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长等症,克按照中医的“经期延长”来治疗。

 

   

 

中医认为,引发经期延长的主要病机是冲任不固,经血失于制约所致。常见的分型有气虚、虚热和血瘀三种,而这三种不同的类型,在治法和用药上是不一样的,需要辨证施治。

 

先来说说气虚型的吧。气虚型的经期延长,主要原因是由素体虚弱,或劳倦过度,损伤脾气,中气不足,冲任不固,不能制约经血,从而导致经期延长。那么,气虚型的经期延长有哪些主要症状呢?先来看看有关月经方面的吧,多以经行时间延长,月经量多,月经颜色淡红,质地清稀为主,还伴有肢倦神疲,气短懒言,面色晃白等症,舌脉上常以舌淡,苔薄,脉缓弱为特征。

 

 

气虚型经期延长,应该采用补气升提,固冲调经的治疗原则。可以用举元煎(人参10克,炙黄芪1克,炙甘草3克,升麻4克,白术3克)加减治疗,若月经量多的,可以酌情加入生牡蛎、五味子、棕榈炭等药;若伴有经行腹痛,经血有块的,可以酌情加入三七、茜草根、血余炭等药;若兼血虚,出现头晕心悸,失眠多梦等症的,可酌情增加制首乌、龙眼肉、熟地黄等药。

   

再来说说虚热型经期延长吧。虚热型经期延长的主要原因是素体阴虚,或病久伤阴,产多乳众,或忧思积念,阴血亏耗,阴虚内热,热扰冲任,冲任不固,不能制约经血所导致的经期延长。那么,虚热型经期延长的主要症状有哪些呢?先来看看月经方面的情况吧,多以经行时间延长,月经量少,月经颜色鲜红,质地较稠为主,还伴有咽干口燥,潮热颧红,手足心热,大便燥结等症,在舌脉上,多以舌红,苔少,脉细数为特征。

 

虚热型经期延长应该怎么治疗呢?在治疗之前,需要确定治疗原则,从病机来看,应该以养阴清热,凉血调经为基本原则,可选用清血养阴汤(生地黄9g,丹皮、白芍、玄参各12g,黄柏6g,女贞子、旱莲草各12g)加减治疗,若月经量少的,酌情加入熟地黄、丹参等药;若伴有潮热不退的,可酌情加入白薇、地骨皮等药。

 

 

最后来说说血瘀型经期延长吧。血瘀型经期延长的主要原因是素体抑郁,或大怒伤肝,肝气郁结,气滞血瘀;或经期行房,以致外邪客于胞内,邪与血相搏成瘀,瘀阻冲任,经血妄行所致的经期延长。那么,血瘀型经期延长又有哪些典型症状呢?先从月经方面来看,多以经行时间延长,月经量或多或少,月经颜色紫黯有块为主,常伴有经行小腹疼痛拒按等症,在舌脉上,多以舌紫黯或有小瘀点,脉涩有力为特征。

   

血瘀型经期延长应该怎么治呢?中医认为,当以活血祛瘀,固冲调经为治疗原则,可选用棕蒲散(棕榈炭15克,蒲黄炭15克,当归身12克,炒白芍15克,川芎10克,生地黄12克,牡丹皮12克,秦艽15克,泽兰15克,杜仲15克)加减治疗。

 

对于月经周期延长这种疾病,中医认为,从辨证的角度来看,应以经期延长而月经周期正常为辨证要点。从治疗原则上,当以固冲调经为基本大法,偏于气虚的重在补气升提;偏于阴虚血热的,重在养阴清热;偏于瘀血阻滞的,当以通为止,不可一见到月经周期延长,就一概的使用固涩之药,这样不符合中医的辨证思维,也是难以真正治好疾病的。

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