喝酒、吃药、拍X光片后发现怀孕,会有哪些影响?
关于这个问题,得具体情况具体分析。
1、饮酒方面
中国传统观念认为在孕期是尽量避免饮酒,这一点还是很对的。
孕妇长期呈现酗酒状态那会对胎儿造成永久性损害,生出“酒精儿”的可能,出现严重神经系统等不可逆的损伤。
在2018版《孕期保健指南》中指出,备孕期间及孕期都是避免酗酒的。而酗酒的定义没有明确限制,一般情况下传统认为长时间大量饮酒才是酗酒,医学会把血液中酒精浓度长期大于0.08评估为酗酒情况,当然,这也不代表孕期可以精彩喝酒。
2、药物方面
孕期服药一定要谨慎,理论上前三个月药物对胎儿的影响会大些。
既往我们以美国fda把孕期用药安全的药物分为abcdx五类,简单来讲,一般ab类药物孕期可以使用,c类药物衡量利弊使用,d类药物尽量不用,x类药物一般为明确会对胎儿致畸的药物。但最近fda把妊娠期间药物的情况按照pllr标签进行规定,即对每一种上市药品都在说明中明确写明其对胎儿、母体的影响,甚至哺乳的影响等多个标签,所以对孕期不用用药根据相对的药物标签查找其可能对胎儿作用即可。
而实际上在这里也提醒各位用药后意外怀孕的准妈妈,即使是早孕期用药,有些也不是一定必须放弃胎儿的情况,很多妇产科专科医院也开设了孕期用药咨询门诊专门解决这些问题,不要过度担心药物的风险而轻易做出放弃胎儿的决定。
3、拍X光片
x线单次的辐射剂量几乎可以明确对宫内的胎儿的没有影响的。
在妊娠期间即使是单次的上腹部头部的ct检查其辐射剂量也不足以导致胎儿畸形等异常的程度。在孕期如果进行了持续性透射、进行了系统造影等检查,由于其放射线持续时间长,相对剂量较大,需要咨询专科医师评估放射剂量,评估对胎儿影响。
一般胎儿接受辐射剂量在5-10rad单位以上才可能有潜在畸形发育异常等风险,即使是钡剂胃肠道造影的辐射剂量约为2-4rad,下腹部增强ct的辐射剂量约为3.5rad,所以一般的单次胸片远远达不到这个剂量,对胎儿是无影的,无须过度紧张。




