作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

失恋引起的主要情绪反应是痛苦与烦恼，大多数人能正确对待和处理这种恋爱受挫现象，愉快地走向新生活。然而也有一些人不能及时排除这种强烈情绪。导致心理失衡，性格反常。有人会因为失恋而引发抑郁发作。

案例简述

女，小花，17岁，高三，和男朋友是同班同学，受到学校和双方家长的棒打鸳鸯，不得不分手，后出现割腕行为，被医院诊断为中度抑郁伴随焦虑。

咨询次数：6 次

案例类别：青少年心理健康

运用的技术：精神分析，ACT疗法

咨询经过：

小花（化名）一直都是一名品学兼优的乖乖女，从小学到高中上的也都是本地比较好的学校，在高二那年，小花喜欢上了同班的一个男生，象所有情窦初开的少女一样，满心欢喜。

两人经常偷偷约会，在班级里面眉目传情，还相互鼓励一起学习，一开始两个人的成绩都有所提升。感觉那一段时光非常美好！

可惜好景不长，后来两个人逐渐有了矛盾心情受到影响，尤其小花的成绩下降的比较快！就在即将升高三的时候，两人的恋情被学校发现了，学校如临大敌，立刻找双方家长谈话，找两个孩子谈话，闹得学校同学人尽皆知，小花在学校度日如年。

然而最让她伤心的不是校长的监视，而是母亲的一句：“你让我觉得很丢人！”，还有父亲的回避与愤怒。

小花一直是品学兼优是父母的骄傲，现在父母这么说让他非常的痛苦。也觉得自己做的不对，感觉到心内心很愧疚，很自责！

痛苦的小花趁着父母不注意的时候割了腕，幸好被及时发现救了回来。慌了神的父母带小花去了脑科医院，被诊断为中度抑郁伴随较高水平的焦虑。医生给开了抗抑郁的药物。在服药的同时小花的父母通过朋友的推荐找到我给孩子做心理咨询。

在咨询室里，小花哭的很伤心，她告诉我那个男孩在他母亲的重压之下已经不敢跟她接触了，她感到绝望，就想问他一句：你究竟还喜不喜欢我？

怎么能就这样结束了呢？小花向我描述他们恋爱的经过，当她说到那个男孩的单纯美好时，眼睛里闪着光和泪花，我也为之感动和赞叹；当她说到总是她主动关心男孩，但在现在最艰难的时刻都收不到男孩的一句问候的时候，充满了伤心与绝望！

她认为自己毫无价值，没有人会爱她，就像自己的父母，都忙于各自的事业，很少能够陪伴她，回应她。所以她恨父母，要用伤害自己的方式让他们痛苦！

慢慢地，当这些痛苦能够被言说的时候，哀伤在静静的流淌……我静静的陪伴她，认真的倾听小花的倾诉，并给以适当的回应！哭了很长时间小花终于慢慢的平静了！

然后引导小花看到父母的压力，学校的恐惧，他们都是担心影响小花的学习成绩，影响小花的前途，不过他们的方式确实是过于激烈了！

引导小花一起看到了美好，也看到了无奈，看到愤怒，看到了恨，也看到了恨背后对爱的呼唤。

在咨询室里，我陪着小美一起对这段丧失的关系进行了一个哀悼的过程，最后，小花自己选择了一个方式结束这段恋情，同时也给自己留下一个美好的希望。小花说如果有缘分他们最终能够相遇，能够在一起！也许在大学也许在未来！

现在他的主要任务是要好好学习考上大学。逐步的她也找到了自己的人生方向，树立了新的目标，开始向着新目标进发，并且也取得了父母的全力支持！

经过这一次事件我感觉小花长大了。

经验感想

在精神分析学派的奠基者弗洛伊德看来，抑郁是一种转向内心的愤怒。即攻击性转向自身，处于抑郁中的人存有一种无意识的愤怒和敌意感，但是这种愤怒发不出去，只能加诸在自己身上。

正如曾奇峰老师所说，如果一个人天天都在揍自己的话，那么他的情绪会怎么样可想而知。

从这个角度来说，对于抑郁症的患者，心理咨询师需要做的就是让患者的攻击性向外。抑郁症的另外一个特点是过于强大的超我，这种人是非常自恋的，所以最高级别的自恋就是自杀。

小花是一个非常懂事的孩子学校，教师以及父母的做法让她很愤怒，但是，小花又是一位非常懂事的孩子，她又没办法表现这种愤怒因为她也知道学校，老师包括父母都是为了她好！

于是她的这种攻击就转向了自己，觉得自己不应该谈恋爱不应该让学校家长父母担心，但是同时对他们又有愤怒和恨，这种纠结，撕扯的感觉让她很不舒服于是小花心里就出现问题了！

另外，抑郁症患者一般自我边界不清楚，他们没有办法使用比较好的防御保护自己，一点点风吹雨打都容易进入他的内心世界，因此，我们会发现，抑郁症患者往往都会有人际关系敏感问题。

另外一个主要的原因就是对于分离与丧失（loss）的心理反应。丧失包括关系的丧失，比如亲人的离去，失恋，失业等，还包括身体功能和器官的丧失甚至是青春的丧失，比如因为生病或者意外事故而丧失了某个器官等，这些属于客体的丧失。

丧失还包括客体的爱的丧失，比如妈妈又生了二胎之后老大的感觉，人们对这些丧失感到巨大的哀伤，从而引发了抑郁。

每个人的一辈子，都是有得有失。当我们失去任何东西的时候，比如失去一个亲人，一个朋友，一段恋情，一份工作，一笔财物，一部分健康的时候，我们的内心都会经历一个哀悼的过程。

失去的东西重要程度不同，哀悼情绪的深浅与长短也不同。沉浸在哀悼中的人，满目都是不知道什么时候才会结束的痛苦；他也许会觉得，自己和生病没什么两样。但是，根据著名心理学家ElizabethKübler-Ross的理论，人失去东西时经历哀悼过程是自然而正常的，经历心理痛苦不意味着病态。

对于这类抑郁，咨询师要做的是陪伴来访者充分走完哀悼的程序，并且能够让来访者也能够具备对丧失的哀悼能力。

正常的哀悼过程，只能靠哀悼者自己一步步走完，别人不能代替。但是父母和咨询师的支持也是非常重要的。一个合格的咨询师，应该让来访者感到关心来访者的感受，让来访者感到咨询师一直站在他身边和他在一起；

咨询师不应该对来访者做出评判，不应该试图教导来访者，不应该告诉来访者的感受是错的和不正常的，也不应该催促来访者快点走出来，有时候陪伴就是最好的疗愈！

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