儿童支气管异物堵塞实例

1岁多的幼童一月内反复咳嗽发烧,打针吃药好转后再次复发,门诊体格检查后仔细询问病史,幼童母亲诉,咳嗽发热前,曾吃过花生仁,脑海中迅速考虑患病原因,可能支气管被未嚼碎的花生仁或花生衣堵塞。遂建议该 患儿 行CT等检查确诊。
后随访,患儿检查为支气管异物堵塞,病情凶险,联合多科专家会诊治疗。
医生提醒:哭闹玩笑时不要喂食。
小孩的吞咽功能还不是很协调,吃大颗粒的东西容易呛到肺里,因此,1至3岁的小孩出现异物卡喉(气管)的情况比较常见。
"儿童气管卡异物的临床症状分为异物进入期、安静期、炎症刺激期、并发症期4个阶段。"安静期的表现不明显,容易被家长忽视。如果家长没有重视孩子异物卡喉(气管)的表现,待发展到炎症刺激期,咳喘、发烧的症状容易被误诊为感冒、肺炎,贻误病情。
为了预防孩子被异物卡喉(气管),家长不要在孩子哭、闹、玩、笑时喂食,更不要在孩子嘴里含着食物或者异物时,和孩子打骂或逗笑。
此外,不提倡用排骨汤泡饭、鱼汤泡饭喂孩子,因为一些小骨头和鱼刺隐藏在粥饭中,不易看见。有些家长给孩子喂饭时,喜欢大口地喂,这样孩子很难充分咀嚼食物,藏在饭中的小骨刺容易卡入喉咙或气管。
一旦发现孩子的喉咙被东西卡住,家长要快速反应。如果家长掌握拍背按胸法(1岁以下)和海姆立克急救法(1岁以上)等急救方法,应尽快帮助孩子将异物取出。如果不会这些急救知识,家长应及时将孩子送至医院救治。
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