我第一次见识到肉苁蓉的厉害，不是用汤药方子，而是用药酒。因为我知道，在内蒙地区，那个地方产肉苁蓉，所以很多人都拿他来泡酒。一开始，我也并不清楚这个药有什么作用，直到我用它给一位患者泡了一壶酒。

偶然间泡了一壶酒

曾经，有这样一位患者找到我，只有一个诉求，就是想要改善腰疼，腰凉，腰困的症状。但是又不想吃药，因为患者平时自己一个人的时候也好喝上两口儿，于是我就给他用一味肉苁蓉泡了一壶药酒。

根据药典的标准，一两肉苁蓉泡一斤酒，酒的度数要求60度以上。所以我开了1斤肉苁蓉，让他准备了一个10斤的酒壶。泡一周以后就能喝了，每天一两。

1个多月以后，患者联系我，让我在给他再泡点这个酒，我问他感觉怎么样，他说喝上肉苁蓉酒，不但腰很舒服，小便跟以前相比，也特别有劲儿。从时候开始，我知道了肉苁蓉的厉害。

肉苁蓉酒治老年便秘

考虑到肉苁蓉除了有温肾阳的作用之外，还有通便的功效。所以遇到一些老年人的便秘的情况，如果患者能够接受药酒的话，也会让患者泡点肉苁蓉酒。很多人饮用以后，大便都都有不同程度的改善。

这时候，作为医生，我们就不得不思考一个问题，就是肉苁蓉既能够暖肾强腰，又能通大便。这个肉苁蓉到底是个补药还是泻药呢？

这个问题一定要搞清楚，否则如果我们给便秘的患者开了肉苁蓉，患者反过来就会问：“大夫，你看我便秘，您给我开上这补肾的热药，能行吗？”这时候我们需要跟患者解释，肉苁蓉是补药，这点没错。问题出在这个便秘上。因为在中医的治疗体系当中，便秘是分虚实的。

虚证的便秘，就需要用补药来治。清代医家陈士铎在治疗阳虚便秘的时候给出了一张方子，叫温肠开闭汤。临床上在使用温肠开闭汤的时候，医生也习惯在里边加一味肉苁蓉来温阳通便。

综上所述

虚性便秘，多见于中老年人。因阳气不足，精血亏虚所致，这时候就不合适用泻药。此时患者身体虚弱，越用泻药越便会越糟糕。治疗时应该辨证清楚，患者属阴虚还是阳虚，辨证清楚之后，对证用药才是上策。

肉苁蓉虽是补药，却可以能治疗肾虚便秘。用传统医学来解读这个用药现象，称之为“塞因塞用”。简单来讲，就是说我们可以用补益、填塞的药物来治疗便秘。