一位母亲带着她的女儿走进了诊室,她显得忧心忡忡。
这名年轻的患者名叫小枝,今年16岁,但她的脸色看起来非常难看。
事实上,她主要的不适是月经周期紊乱,月经量明显增多,因为出血量多,月经时间长,导致了继发性贫血,已经严重影响到她的学习和生活。
通过检查,医生很快明确了病因,功能失调性子宫出血,众所周知,正常的月经周期是21-35日,经期往往持续2-7天,平均失血量约为20-60ml,所谓功能失调性子宫出血,是由于生殖内分泌辅助功能紊乱造成的异常子宫出血,分为无排卵性和有排卵性两大类。
前者好发于青春期,而后者多发生于生育年龄妇女。
即便排除了宫颈癌,子宫内膜增生等疾病导致的月经异常,但是功能失调性子宫出血同样不能忽视,因为严重的失血,有可能导致失血性休克。
但幸运的是,功能失调性子宫出血的一线治疗方案是药物治疗,除非药物治疗效果不佳,才会考虑进行手术治疗,手术的方式包括子宫内膜切除术和子宫切除术,对于青春期的女孩来说,这两者显然都是难以接受的,也存在一定风险。
鉴于小枝的一般情况并没有那么糟糕,医生建议先口服药物。
但是没过多久,拿到药的小枝母亲却突然冲进了诊室,把药对医生面前一甩,怒喊了一声,你这医生真没医德,我女儿才16岁,你就给她吃避孕药!
原来,因为担心孩子,也担心药物副作用,小枝母亲在拿到药的第一时间就看了药品说明书,发现医生开的药竟然是复方孕二烯酮片,这是一种第三代短效口服避孕药。
医生也有点莫名其妙,自己的确没开错啊,就是吃这种药啊。
原来,虽然复方孕二烯酮片是避孕药,但是它在治疗青春期无排卵性功血时非常有效,因为它可以促进子宫内膜生长,短期内修复创面止血,这时避孕药的作用,可不是为了避免,而是为了补充雌孕激素。
原来如此。不过因为医生在开药的时候没有提前告知,所以才导致了这样的误会。
医生随后向小枝母亲道了歉,这也提醒我们,在实际工作中,医生不是随便开开药就完事了,开什么药,怎么用,用多久,有什么副作用,这些都需要详细告知患者和家属,以避免不必要的误会,也为了患者安全。

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