作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

“这两年，听力越来越差了。”

一位中年患者看耳朵。能感觉到和他普通面对面言语音量（约40-50分贝左右）沟通已经很吃力，这在五十岁年纪，用老年性聋解释有些牵强。

“听不见就听不见吧，还叫个不停，让人没法睡觉。”

耳鸣影响到了患者的生活。

仔细追问两年来的情况，听力下降逐渐加重，发展比较快。亲人没有类似现象，排除噪声、外伤、中耳炎等，外中耳外观也没有异常。

“这两年因为肺癌在接受放化疗。”问及用药，得到这样的答案。

判断很可能是化疗药物耳毒性的原因。但是仍需进一步的听力等检查。

有些治疗，需要权衡利弊。化药带来的听损往往是不可逆的，但是肿瘤控制和听力保持，无法全面兼顾。孰轻孰重，如何抉择一比较便可知。

可喜的是，肺部病变一直控制很平稳，听力的问题，可以通过助听设备补偿。

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