儿童常见皮肤问题有哪些？
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马良
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文章 宝宝经常流鼻血是什么原因？
前段时间，一位宝妈急匆匆地带着3岁的女儿去医院耳鼻喉科就医，原因是她发现孩子在出去玩的时候突然鼻血流不止。而经过详细检查后，医生的一番话令这位宝妈彻底绝望。因为宝妈错误的止血方式，宝宝彻底救不活了！ 原来，在去医院的路上，宝妈为了能缓解孩子流鼻血的情况，让其躺在怀里，头朝后仰着。这其实是我们常见的止住鼻血的办法，但这一方式是错误的！如果让孩子鼻孔朝上，鼻腔内的血液会被迫逆流回咽喉，孩子不得已吞咽。如果出血量过大的话，很容易就会呛到气管和肺内，一不留神就会致命。 但小孩子流鼻血太常见了，大部分宝宝都有过类似经验。不仅如此，如果宝宝经常流鼻血的话，一些谨慎的父母还会担心是否是白血病的表现。那么，今天我就带大家来正确认识一下流鼻血。 首先，虽然鼻腔出血的确是白血病的症状之一，但大部分儿童流鼻血是由其他原因引起的。 宝宝流鼻血的原因 一般来说，未满2岁的儿童很少会流鼻血，原因是这一时期内的儿童鼻腔的毛细血管网还未发育完全。 儿童鼻腔内出血的部分主要在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区（又称黎氏区），这种血管网非常表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。 （1）鼻腔敏感 如果孩子的鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张，或者是有鼻炎的孩子，是非常容易流鼻血的。不仅如此，各种关于鼻腔的问题，例鼻窦炎、鼻结核、鼻中隔偏曲或鼻肿瘤都有可能发生。如果孩子流鼻血频繁，家长一定要引起注意，最好去医院进行详细检查。 （2）气候干燥 如果孩子长期处在干燥的环境中，如过冷或过热、空气干燥，室温太高等等都会让孩子流鼻血。所以家长们一定要注意居住环境的保湿，可以居家使用加湿器，室内也要常通风。 （3）经常抠鼻孔 我观察到，很多孩子都有个不好的习惯就是用手指抠鼻孔。这一行为不仅可能让细菌进入鼻腔造成感染，鼻粘膜如果比较敏感或干燥时，就很有可能被抠出血。家长一定要帮助孩子戒掉这个坏习惯。 （4）血小板减少 如果孩子频繁流鼻血，出血量很大，有可能是血液中的血小板减少。建议去医院检查一下血常规，这很有可能是其他严重疾病的症状（例白血病），家长们千万不要忽视了。 但总得来说，小孩流鼻血并不是多大的事儿，只要家长多注意即可。如果实在过于担心，那就尽早去医院做个血常规检查，确保不是白血病等疾病，平常做好防护就行了。 此外，当宝宝流鼻血后，不要再使用错误的止血方式了。可以使用卫生纸或者卫生棉球填塞鼻腔，来压迫止血。与此同时，可以用冷水冰敷额头，让血管收缩，也有止血的效果~ 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
马良
副主任医师
青岛大学附属医院
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文章 宝宝长不高？是爸爸妈妈没有做对这几件事！
作为家长，都希望自己的孩子长高高。 孩子的身高除了受遗传因素的影响，还与宝宝的营养和运动有关。 很多父母为了让孩子长高，在各方面也做了很多努力。 但是有些家长可能用了一些错误的方法，这些错误的做法会导致宝宝长不高哦。 那么，哪些做法容易导致宝宝长不高呢？ 喂饭喂太饱 专家表示，人在饥饿状态下，会促进脑垂体更多地分泌生长激素，这可以刺激儿童骨骼生长。 想要宝宝营养充足，快高长大，很多老一辈都喜欢让宝宝再多吃一点。 然而，宝宝吃得过饱反而会影响生长激素的分泌，导致宝宝长不高。 过度补钙 我们都知道宝宝生长发育离不开钙的吸收，因此有些家长就很注重给宝宝补钙，生怕他身体的钙不够，影响生长发育。 而且因为商家的宣传，搞的好像全民缺钙似的，不管缺多缺少，大家都在补。家长们总是觉得钙是促进骨骼发育必不可少的，所以多补钙能长高！ 但是专家表示，过量补钙可能导致幼儿骨骺提前闭合。过度补钙会使骨骺与干骺端的软骨完全骨化，之后就形成一条紧密的缝，也就是所谓的骨骺线闭合，那孩子就有可能不再长高了！ 其实只要平时注意饮食搭配合理，多从食物、母乳和配方奶粉中获取钙，加上补充维生素D，促进钙吸收就可以了。除非医生诊断后觉得确实需要补钙，那再去补也不迟！ 睡眠不足 人只有在熟睡时才会分泌生长激素，而且晚上十一点左右和早上七点左右，是生长激素的分泌高峰期。 要保证宝宝有足够的睡眠，每天至少确保8小时以上。 有时候孩子睡得晚，早上因为家长要上班所以也把孩子叫起来洗漱吃饭。 建议：不要让宝宝当夜猫子，宝宝晚上睡觉时给他营造一个好的睡眠氛围，保持周围环境安静，这样可以让宝宝入睡更快。让宝宝每天保证充足睡眠，尽量让他早上“自然醒”。 整天坐着玩玩具 宝宝喜欢玩玩具，于是家长们买了很多益智类的玩具给宝宝玩。 玩玩具固然可以益智，但是却不利于身高发育，因为做走、跑、跳等大动作时，可以拉扯关节。刺激骨骼之间软骨的发育，从而有利于长高。 户外运动少 现在很多家长到了周六日就宅在家里休息，以至于很多宝宝放假也多是呆在家中玩电子游戏或者看电视。 事实上，阳光有助于促进宝宝的生长发育。长期宅家里遮天蔽日，宝宝想长高也很难。 阳光可以使人体内维生素D，转化为钙，改善血液中钙、磷代谢，促进宝宝生长发育，并能预防贫血和佝偻病。 建议选择早上9点和下午4点晒太阳比较好，每天2个小时就很足了。 饮食结构不合理 有的孩子被家长肆意进补，觉得只要是好东西，有营养的就往孩子嘴里塞。还有的家长喜欢给孩子“以零食当饭吃”，这些不合理的饮食习惯，都有可能导致孩子因为营养过剩，而变得性早熟。 还有的孩子爱挑食、偏食，长此以往，身体发育所需的营养得不到满足，怎么会不影响到身高呢？ 总的来说，家长在平时生活中，合理搭配膳食，让孩子多运动，多晒太阳，同时保证充足的睡眠。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
马良
副主任医师
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文章 湿热便秘怎么办？你知道吗？
湿热便秘的防治重在整肠养生，除大肠湿热。“二苓粥” 可以除大肠湿热，理便自通。 便秘是临床常见的症状，而不是一种疾病，但无论什么原因引起的，归根结底还是和大肠有关。 平常我们所见的阴虚肠燥便秘比较多，其实生活中还有一些人所患的便秘为湿热便秘，这种便秘较难治疗，其治疗的准则为：除湿除热、健脾养胃、整肠润肠等。 小小是一个23岁刚步入工作岗位的小姑娘。以前上学的时候很健康，基本没生过什么毛病。可是走上工作岗位，却三天两头便秘、腹泻、长痘痘…这让她很是苦恼。自己琢磨原因，可能跟公司的饭菜有关系。 因为小小上班的公司提供午餐，做饭的师傅是四川人，所以特别爱做一些川菜。而小小是河北人，地道的北方人，对于四川菜的麻辣油膩很是不和，虽然小小很爱吃，可是吃完后，三天两头犯病，她也特别烦。 没办法，来找我给她调理一下。我告诉她：“如果一个人的正气不虚，即使吃了不合时宜的东西，或者遭遇了什么内邪外患，人也是不易患病的，所以首先还是要补正气。” 另外，我告诉小小，她的症状跟大肠湿热有关，所以除了补益身体，保持正气不虚以外，还要注意用一些方法除去大肠的湿热，如此，便秘就自然解决了。 建议从生活和中药调理三方面着手： 首先，吃我开的汤药以补正气； 其次，要注意规律的生活，饮食尽量清淡，公司的饭菜可以建议厨师做得清淡些，如果条件达不到，则建自主选择清淡饮食。另外要注意保持充足的睡眠、保证良好的心情，多吃些高纤维的食物，如水果、绿叶蔬菜等。 另外，就是根据湿热便秘的情况，特意选择“苍朴薏仁粥”来除去大肠湿热，让便自通。 小小一一接受。吃了一个星期的汤药，效果很不错，之后又在我的建议下，经常服用“二苓粥”防治大肠温热，治疗湿热便秘的情况很好。 “二茯粥”的制作方法是： 原料：茯苓15克，猪苓15克，薏米20克。制作方法：上述段材，一起入砂锅煲至米开花即可。养生功效：清热利湿、整肠通便。薏米除湿热的功效就不必多说了。前面都有相关的介绍，另外，在这里用薏米，一是看重它的治湿热效果，二是本食谱为粥，所以无米不成粥，薏米充当的是米的角色。并且薏米属于高纤维食物，有助于帮助排便。茯苓，性味甘淡平，入心、肺、脾经。具有渗湿利水、健脾和胃的作用，对湿热便秘也有助益，湿热一除便自通。猪苓，味甘、淡，平，归肾、膀胱经。利水渗湿。治小便不利，水肿、泄泻、淋浊、带下。也是解热除湿的妙药。本方中三种食材合用，可以除三焦湿热，健脾閂胃、整肠、促进通便，是药食两用且基本无毒的治湿便秘良药。 另外，需要提醒的是，便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。 本节养生要点提炼 ① 知道湿热便秘的病理原因。 ② 知道“二苓粥”对湿热便秘的防治作用、制作方法等。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除
马良
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文章 女性开始衰老的6处变化
女人最怕老，无论是容颜上，还是心理上，女人都很害怕。 害怕脸上长皱纹，害怕出门逛街被喊阿姨...... 这些原因都会使女人歇斯底里的大吵大闹，毕竟她们曾经如鲜花般的璀璨耀眼，怎能轻易忍受鲜花的凋零。 但没有人可以逃过时间这把杀猪刀。也有很多人为了留住青春、容颜，总会想尽一切办法，不惜一掷千金，追寻各种各样的保养方。 【女性开始衰老，常会有这6个表现，如果你占2个，得抓紧保养了！】 衰老的表现一：皮肤松弛 常言道：“人老皮先松”，皮肤松弛是每个女人的噩梦，很多人用昂贵的化妆品也都无法阻止它的来临。 其实，肌肤中含有胶原蛋白和弹力纤维蛋白，它们支撑起了皮肤使其饱满紧致。但女人一旦过了25岁后，这两种蛋白就会自然地减少，细胞与细胞之间的纤维随着时间而退化，随之而来的就是皮肤松弛，失去弹性，毛孔粗大，出现细纹，法令纹等现象。 衰老的表现二：发际线后移、容易掉发 头发，和皮肤一样，也会逐渐衰老，最明显的就是掉发，白发、发际线后移。因为随着年龄的增大，毛囊会逐渐萎缩，掉了的头发也不会再继续生长。所以当你的脱发严重时，就要引起重视了，及时进行保养。 不过现在很多90后，00后也都开始掉发，发际线后移了。这是因为现在人的生活太不规律，要知道压力过大，吃得不健康，熬夜太多都可能造成脱发。所以，要解决头发的问题，首先要从生活、饮食习惯上入手。 衰老的表现三：有小肚子了 年轻时，体内新陈代谢速度很快，肚子上也没什么赘肉，可以用 “小蛮腰”来形容我们的身材。 但是年龄越来越大，体内新陈代谢速度就会变得缓慢，脾胃运化功能减弱。很多代谢物无法排出，大量堆积在体内，久而久之就形成小肚子。另外，很多人在中年后，把自己的生活重心都放到了家庭、子女身上，对于自己身材的管理也就随意了一些了。 衰老的表现四：膝盖酸痛 俗话说:‘’人老腿先老‘’。随着年龄增大，关节就会出现退化。研究证实，女性关节退化的比例是男性的10倍。 如果你经常感觉膝关节会不舒服，上下楼梯、爬山时出现酸痛无力，那就要注意了，说明身体正在衰老，建议平时多做大腿肌肉的训练，有助缓和膝盖退化的不适。 衰老的表现五：月经量减少，月经期减短 月经周期的变化是卵巢功能的表现之一，随着年龄增大，子宫与卵巢均出现老化，雌性激素分泌减少，从而导致月经经期慢慢缩短， 月经天数也开始缩短。如果出现停经的情况，也就意味着彻底进入老年期了。 衰老的表现六：胸部下垂、臀部变松 挺拔的胸部，丰满的臀部一直是女生好身材的标准。但人进入中年后，肌肉中胶原蛋白不足，身体代谢下降。胸部、臀部都会失去弹性，特别是生育和哺乳之后，通常会出现胸下垂的情况。 建议：洗澡的时候可以用冷、热水的交替冲洗胸部，来促进血液循环，保持胸部弹性。对于臀部变松，我们可以通过健身动作，来练习翘臀。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除
马良
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文章 过敏性鼻炎，可能与这个习惯有关，尽早改掉
平时生活中，有部分的人总喜欢在没事的时候抠鼻子。因经常感觉鼻腔有许多的分泌物，导致鼻腔不是很通畅，就会用手去将这些分泌物抠挖出来。在挖鼻孔的过程中，甚至还会产生一种愉悦的心理。但是抠鼻子却隐藏着巨大的风险，你能接受吗？ 下面我来给大家总结抠鼻这一行为背后所引藏的风险。 第一种：引发炎症或者是感染 众所周知，人的手指上面有许多的细菌。如果经常用手去抠鼻孔，容易导致细菌感染，细菌通过脆弱的鼻粘膜感染鼻腔，导致出现某些炎症，像鼻前庭炎就可能因为人们经常挖鼻孔而引起。因此，平时生活中，人们需要保持健康良好的生活习惯，切不可经常用手去挖鼻孔。 第二种：伤害鼻子中的鼻毛组织 鼻毛在我们鼻子中的作用就是起着一个过滤空气中的有害物质的作用，是阻止空气中游离的细菌的进入我们人体的第一道屏障，而频繁的抠弄鼻孔的话会导致我们鼻腔中的鼻毛脱落。进一步刺激鼻粘膜，导致鼻子瘙痒难耐，而且在过敏性人群中更为严重容易造成过敏性鼻炎。 第三种：鼻腔出血 抠鼻子的时候使用的力气过大，导致鼻粘膜上的毛细血管出现破裂，而且特别是鼻腔前庭与下鼻甲部位的毛细血管分布的最为集中，而且特别容易脆弱，极易受外界的作用而导致出血，所以对于喜欢抠鼻子的朋友来讲一定要注意了。 正确清理鼻屎的4个方法： 用手挖鼻屎，不仅有损形象，还危害健康！所以，一定要掌握下面2个正确清理鼻屎的方法： 1.用棉签清理，方便卫生 准备医用棉签和降温的沸水，沸水中放入少许盐，搅匀。将棉签用盐水沾湿，轻轻推入鼻孔，轻柔地刮下鼻屎。对于特别"顽固的" 鼻屎，可用温水净透后，再尝试刮出。 2. 经常洗鼻助健康 最健康有效的"挖鼻孔"方法是用生理盐水将鼻屎软化，用棉签将干痂推出。生理海水清洗鼻腔的好处多多，不仅可以增加鼻子的抵抗力，减少鼻子的干燥和鼻腔的敏感，减少鼻屎形成，对于各类鼻炎患者也非常有效。 3. 保持生活环境清洁 保持环境空气清洁，减少室内尘土，不吸烟或避免接触二手烟环境；避免宠物毛发、地毯等引发的敏感；空气干燥时可以使用加湿器，雾霾外出佩戴合格的口罩等。 4. 提高身体抵抗力是关键 多喝水，或用水蒸气熏蒸鼻腔，适量的保持运动，慢跑微汗对维持鼻腔的健康是很有帮助的。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除
马良
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文章 抑郁的人，背后都有这样一个原因
一、抑郁症的特点 1、早晨重，晚上轻 典型的抑郁心境会有晨重晚轻的特点，即在早晨情绪低落，傍晚有所减轻。很多抑郁症患者会伴有食欲下降或者亢进，体重减径或者增加，几乎每天都有失眠或睡眠过多，还有一些患者会出现性欲减退，女性患者会出现月经紊乱等。 2、中国抑郁症患者的特点 值得注意的是，由于中国文化的特点，一些患者的情感症章状并不明显，突出的会是身体的各种不适，以消化道症状较为常见，如食欲减退、腹胀、便秘，还会有头痛、胸闷等症状，想者常常会纠于某一躯体主诉，并容易产生疑病观念，进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想，但内科检查却发现没有大的问题，相应的治疗效果也不明显。 3、女性抑郁症的比例更高 有一个惊人的数据：全世界女性中、大约每八个人中就有一个在一生的某个阶段会遭受抑郁症困扰。这是美国哈佛大学的最新统计。而且相对于男性、女性患抑郁症的比例更大、这似界跟女性更重视情感体验、情绪长期滞留某一状态有关。 二、荣格认为：抑郁症有五大症状 很早以前、荣格就将部作为重要的研究课题、他认为、郎临床状主要表现以下这些方面 1、情绪症状 荣格在研究中发现、情猜状是一个人患上部底后最普遍也最显者的状。出现这种状后、想者就会对任何事情都充满了绝望、感觉生活没有意义、对平里的爱好也打不起精神、甚至会对所有东西都表丧失兴趣。试想、这是一件多么可怕的事!如果让患者自己描述这种感受、他们会用“孤单“倒霉”“”无助”“悲哀”“缺少色彩”进行表述。 2、认知症状 通常，抑郁症患者的自我评价非常低，经常莫名其妙地贬低自己，感觉自己对不起别人，产生深深的自责感，他们觉得自己是家人的累赘，是社会的废物和寄生虫。他们常夸大自己的缺点，而忽视自身的优点，把过去的一般性缺点，夸大成为不可饶恕的罪行，甚至通过自杀来结束生命。在生活工作中，一旦出现不顺，他们就会将责任全部归咎于自己，甚至某些重度抑郁症患者会认为他们应该为不公正的事情负责，并愿意接受“惩罚”。 3、躯体症状 荣格通过研究发现，躯体症状是隐藏得最深的，主要表现为精力丧失、懒于工作、懒于家务等。随着病情加重，患者的一切心理和生理的快感都会迅速消失。比如，平时对美食感兴趣的人，再好的美味佳肴也不能勾起他的胃口；热爱音乐的人，再动听的旋律也不能打动他的心。此外，患者的睡眠质量也令人担忧，入睡困难、经常性的失眠多梦等都在侵蚀他的生活。 4、动机症状 主要表现在患者对任何事情都缺乏动力，头脑迟纯、言语行动缓慢、语调低沉都是最明显的表现。严重时，个体不动、不食、不语，让人很容易联想到患者有自系的念头。对于正常人来说，早晨起床，按时工作或者上学，在工作、学习中快乐，并等力实梦想，这是很正常的事情，可对于抑症者来，这些是非常困的事情。他们会每天衣衫凌乱地坐在沙发上头物、言少语，甚至终日茶饭不思，即使做出动作，也是迟缓的。 5、代偿症状 这种症状的表现之一就是患者疯狂工作，加班加点，用工作转移注意力，借以缓解抑郁的痛苦。还有一种表现是，患者故意在家人和朋友面前强颜欢笑，止家人和朋友认为他的抑郁症已经好转。其实，这只是患者为了减径家人和朋友的担忧想出的对策，其动机或许是为了麻痹家人和朋友，以便自杀。 三、抑郁症的病因 1、“不愉快”不是根本所在，应对方式才是关键 抑郁更是应变不当的不良结果。当心境刚开始低落时，“不愉快”并不是造成伤害的真正原因、我们应对这种“不愉快”的方式才是根本所在、那些我们习惯性用来摆脱困境的方法并不能让我们获得真正的解脱、反而会成为困住我们的牢。 2、太把它当回事，要适当“忽视”它 换句话说，当我们悲伤的时候，所有刻意摆脱抑郁的方法都是行不通的、那只能是自掘坟墓。比如、在凌晨3点对自己进行强迫性反省，苛责自己“软弱”，这些会像一台精神搅碎机、把个体推向更加痛苦的深渊。任何一个在无眠之夜银转反侧过的人，或者曾经抛开一切专心反省的人、都明白这种努力是多么无效。但是、我们同样也明白自己是多么容易陷入这种习惯性思维当中、所以、对于抑郁、“正视”它反不如适当地“忽视”它。 四、如何应对抑郁症 上面说了这么多抑郁的症状和病因、那么该如何应对抑度郁定这个“地狱恶魔”呢? 1、制订行动计划 由于抑郁症大多是因为惰性而产生的，因此行动就是它的“克星”。荣格认为，如果缺少行动，整日无所事事，精神上就会空虚，进而加重抑郁症的症状，为此需要用行动充实自己。比如，忠者应该制订出一套行之有效的计划，只有感觉到有事情可做，精神才不会空虚，而抑郁症症状也会有所好转。 2、以利他主义精神给予别人帮助 荣格认为，树立患者的利他主义精神对于治疗抑郁是非常有效的。比如，患者告诉自已“我要尽量帮助别人，我是有价值的人，别人得到我的帮助会心情舒畅”这样在帮助别人的同时，不仅可以贏得别人由衷的赞赏，还能增强自己的交际能力，最终抑郁会被人际交往治愈。 3、多进行一些体育锻炼 很多医学家认为，体育锻炼可以使人们高度紧张的精神得到放松。比如，通过慢跑、游泳、步行等方式释放患者的精神压力，当其精神压力松弛后，便可以以乐观的心态投入到工作和生活中去，而精神的压力也可以随之消退。 4、多安排一些可以让心情变好的事情 也就是说，将愉悦身心、积极向上的活动列入日程中。比如，和朋友欣赏节奏欢快的电影、听动听的音乐、接触大自然美丽的风景、参加一些聚餐活动等。通过这些方式，可以有效地减轻精神抑郁，从而缓解抑郁症。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除
马良
副主任医师
青岛大学附属医院
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副主任医师
青岛大学附属医院
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马良
副主任医师
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孩子被诊断为孤独症，想了解治疗和康复训练。患者女性4岁
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马良
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