高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压,尤其是原发性高血压,几乎都需要长期服药,所以,类似于饭前,饭后还是早晚得问题就显得尤为重要了!今天咱们就来讨论一下高血压服药问题!
一、高血压的峰值问题
高血压并不是一天中全部都是一层不变的,高血压也有峰值! 一天中,高血压有两个峰值,一般是早上6~10点和下午的16~18点,在这两个时间段内,血压会明显升高。因此,高血压患者的服药,也建议在峰值来临之前服用,正好赶在峰值来临,高血压可以起效!
二、食物对高血压的影响
其实大多数高血压,进食和不进食对其吸收利用影响不大,但个别除外,比如倍他乐克,餐后服用因为胃肠内排空变慢,会使其利用度大大增加!但绝大多数降压药,不会因为其餐前餐后影响其利用度!也就是说,大多数情况下,餐前餐后服用,其影响不大!
三、规律服药最重要
其实我主张患者规律服药,也就是服药时间固定,这样更有利于建立更好的生物节律!所以,一般我建议患者早晚时间固定,比如早六点晚六点,又在早晨醒来,又在血压高峰之前,又能建立良好的服药规律!但如果特定的饭前饭后,因为吃饭时间不固定,所以会让服药时间也变得不固定! 不管饭前饭后,时间固定也重要!
四、具体还要根据情况来定
但固定时间的方法都不是一层不变的,比较餐后服药,对消化道刺激减少,会减少消化道并发症和消化道症状,所以,如果消化道不好的病人来讲,饭后服用就显得比较重要了,毕竟,胃不好了,药就再也吃不进去了!
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