中年女子胃疼住院，却查出1种传染病

齐女士因为工作繁忙，常常饮食不规律。1年前出现了胃疼的毛病，当时也没在意，可眼看着体重一直往下掉，身体越来越弱，家人十分着急，催促着她去医院看看。医生初步考虑齐女士是胃黏膜糜烂或溃疡，建议她查胃镜，胃镜显示：食管溃疡，性质待定，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。病理回报：粘膜中度慢性炎症、糜烂。

 

 

考虑到齐女士近期消瘦厉害，医生建议她住院进一步诊断和治疗。系统检查后才发现齐女士不仅胃、食管有问题，其它脏腑也未幸免。结肠镜显示肠黏膜弥漫性充血、水肿、隆起，整个肠道散在小溃疡，提示其可能为克罗恩病。

 

什么是克罗恩病？

 

所谓克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD）。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。

 

此时医生考虑到齐女士平时大便比较稀，低蛋白血症明显，有时咳嗽，且近日体温偏高，一直在37度左右，体重下降，而且2月前曾有过盗汗的现象，这些症状凑到一起都不除外结核的可能。为了慎重考虑，建议齐女士去胸科医院查结核菌素实验，结果提示阳性。请呼吸科会诊，呼吸科专家也不能排除结核，建议进一步查支气管镜，支气管镜回报提示：肺部感染，结核待除外。肺泡灌洗液活检未找到结核杆菌。

 

 

齐女士带胸部CT再次去胸科医院会诊，胸科医院诊断为肺结核，随后接受抗结核治疗，患者症状迅速好转，胃脘疼痛及小腹疼痛消失，进食明显增多，大便成形，体温正常。

 

兜兜转转齐女士这个病可算整明白了，医生看病就像警察办案，必须慎之又慎，全面考虑、多发现问题、不断思考学习才不会延误病情。这个小病例也提醒广大读者身体出现不适时不要自己想当然，胃痛不一定是胃炎，还有可能是结核或者更为凶险的疾病。