心脏粘液瘤手术患者的临床结局和管理
1、每半年进行一次超声心动图检查:
手术治疗后,散发性的粘液瘤复发风险近似为3%,家族性粘液瘤为22%,复发通常归因于肿瘤的不完全切除,原发肿瘤的心内植入等。粘液瘤切除后前4年,复发的危险性呈线性增加,之后复发的风险很低,很少有患者在切除术后4年以上复发。基于此,建议所有接受肿瘤切除术的患者(特别是年轻患者)在切除术后4年内,应每半年进行一次超声心动图检查,对肿瘤切除部位进行密切监测。
2、 脑磁共振脑和脑血管(MRI+MRA)+磁敏感加权成像(SWI):
主要是监测粘液瘤脑内种植转移、粘液瘤引起脑动脉瘤和脑微出血。
3、术后药物预防:
(1)、阿司匹林;
(2)、合并房颤者,采用抗凝治疗。
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