睑腺炎的中西医诊疗有什么?

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主治医师王志强
王志强,主治医师,凤翔县中医医院,中医眼科

一、脸腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症,通常称其为麦粒肿。中医称其为针眼,民间称其为“眼圈” ( 谐音 ) 。睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态的汗腺感染称为外睑腺炎,睑板腺的感染称为内睑腺炎。本病与季节、气候、年龄、性别无关。可单眼或双眼发病。

二、导致该疾病的病原体大多为葡萄球菌,主要是金黄色葡萄球菌,导致感染的方式主要有 :1. 用眼不卫生后感染 ;2. 附近眼局部组织的感染 ;3. 营养不良的儿童或糖尿病患者以及机体免疫机能低下者较易罹患。

三、中医病因病机主要有 :1. 风热邪气侵袭眼睑 ;2. 偏嗜辛辣炙煿之品,脾胃积热,化火化毒上攻眼睑所致 ;3. 余邪未清或脾气虛弱复感风热侵袭眼睑所致 ;4. 小儿积食化热上攻眼睑所致,临床上比较常见。

四、该疾病的主要临床表现 : 以眼睑局部肿胀、疼痛、痒为主。触摸有小硬结,形如麦粒。一般初发多肿、痒明显,中期以肿痛为主脓成溃破后炎症减轻。病情严重时可伴发热、恶寒、头痛等症。 1. 外睑腺炎 : 红肿热痛,红肿弥漫,可伴有同侧耳前淋巴结的肿大和触痛。 2. 内险腺炎 : 红肿热痛明显,触摸局部有硬结,对应结膜面局部充血肿胀。 3. 该病一般 2-3 天后会化脓,化脓到脓溃时间因个体不同,差异比较大,脓溃 1-2 天后炎症明显减轻, 1 周左右痊愈。本病有反复发作和多发的倾向。

五、对该疾病的治疗 :1. 未化脓时 : 可药物保守治疗,如眼局部滴用抗生素或清热解毒类滴眼液,或根据病情联合口服抗生素类药物以及根据中医证型选用疏风清热、泻火解毒、健脾消食散结的汤药或中成药或和而耳尖点刺放血等,本病初期 1-2 天可局部湿冷敷,减轻炎症水肿渗出, 2-3 天可局部湿热敷,促进血液循环,以助炎症消散。 2. 化脓时 : 应切开引流排脓,中西药结合辅助治疗。该病治疗不及时感染扩散可导致眼睑蜂窝织炎,甚至海绵窦脓毒血栓或败血症而危及生命。

六、对该疾病的预防 :1. 注意眼睑局部卫生,不用脏手或不洁手帕揉眼 ;2. 不要偏嗜辛辣、焦燥、肥甘之品,注意调节饮食 ;3. 反复发作者,应检查有无屈光不正、糖尿病等,以消除诱因 ;4. 切忌挤压排脓,否则可造成脓毒扩散而出现危重症。

 

 

 

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