脖子痛、腰痛，一定要做磁共振吗？X线，CT能不能代替它？

在门诊看病的时候，经常有患者拿 X 线、CT 的片子来咨询，被告知还要做一个磁共振检查，许多患者表示不理解，那么下面我就简单的给大家介绍下 X 线、CT 和磁共振的区别：

X 线：

• 主要是看骨骼是否存在破坏、发育异常，骨质增生等情况
• 脊柱的 X 线可以看出被检查患者的脊柱的形态，稳定情况及退变程度
• 根据脊柱椎间隙的高度可以初步推断患者是否存在椎间盘突出
• 但不能确诊患者是否有椎间盘的突出

CT：

• 比 X 线显示骨骼更加清晰
• 可以显示脊柱横断面椎管受压情况
• 能初步确诊患者是否存在椎间盘的突出
• 但有些时候存在扫描不清晰等缺点，容易漏诊
• 检查时间要短，价格也较便宜

磁共振（MRI）：

• 是确诊脊柱病变比较好的诊疗手段
• 通过结合患者的临床表现，可以确诊患者是否存在椎间盘的突出，是否需要手术治疗
• 诊断脊柱感染、结核、肿瘤必不可缺少的检查
• 能够清楚的显示患者脊髓、硬脊膜、神经根受压情况
• 在显示钙化、骨组织不如 CT
• 检查花费较高，通常在 600-1000 块左右

总体来说，X 线、CT 及磁共振（MRI）三种检查相辅相成，互为补充，对于颈椎病、腰椎间盘突出的患者磁共振（MRI）和 X 线通常是必不可少的，如果能有 CT 检查那就更完美了，这样术前准备就会比较充分，有利于下一步的治疗。