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支衣原体对孕期妇女的影响

支衣原体对孕期妇女的影响

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刘莉宏

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备孕前，做孕前检查，医生通常会让做衣原体支原体检测，这是为了早期发现有没有支原体、衣原体感染，如果有及时治疗，因为有支原体衣原体感染对孕妇是不利的，今天，我们就说说支衣原体对孕期妇女的影响。

咱们先说说沙眼衣原体，CT 是沙眼衣原体的字母简写，它是一种性传播疾病，孕妇感染沙眼衣原体，主要是引起宫颈粘膜炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、尿路炎和前庭大腺炎，妊娠期有 CT 感染会对妊娠造成不利影响，可能会导致流产、早产、死胎、胎膜早破。对妊娠期有沙眼衣原体感染的孕妇，可以用阿奇霉素治疗，性伴侣也要同时治疗，还要定期复查。

支原体有十余种，感染泌尿生殖道的主要是解脲支原体、人型支原体和生殖道支原体，解脲支原体的字母缩写是 UU，人型支原体的字母缩写是 MH，生殖道支原体的字母缩写是 MG。一般报告单是都是用字母缩写表示。

孕妇感染支原体后，容易侵袭羊膜，导致羊膜腔感染，造成绒毛膜炎，导致流产、早产或死产，存活胎儿可能发生先天畸形。MH 感染主要是引起阴道炎、宫颈炎和输卵管炎而 UU 多引起非淋菌性尿道炎，MG 多引起子宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎。这些对妊娠结局都会造成不良影响。对有症状的支原体感染，也可以用阿奇霉素治疗，不能耐受阿奇霉素的，可以用红霉素。

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刘莉宏

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刘莉宏

副主任医师

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刘莉宏

副主任医师

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刘莉宏

副主任医师

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刘莉宏

副主任医师

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刘莉宏

副主任医师

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输卵管妊娠是异位妊娠比较常见的类型，引起输卵管妊娠主要原因是既往有输卵管炎症，输卵管炎症使输卵管扭曲、管腔狭窄、蠕动减弱，影响受精卵的正常运行，从而使受精卵在输卵管着床形成输卵管妊娠。输卵管妊娠有输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠的不同结局。今天咱们重点说说输卵管妊娠流产和输卵管妊娠破裂是怎么回事？输卵管妊娠流产一般多发生在妊娠 8-12 周。以输卵管壶腹部妊娠多见。输卵管妊娠流产也分为完全流产和不全流产。完全流产是整个胚泡都从输卵管壁剥离，落入管腔里，剥离的胚泡会刺激输卵管逆蠕动经伞端排出到腹腔里，一般出血不多。不全流产是胚泡剥离不完整，妊娠产物部分排出到腹腔，部分尚附着于输卵管壁，导致反复出血。出血的量和持续时间与残存在输卵管壁上的滋养细胞多少有关。输卵管妊娠破裂多发生于妊娠 6 周左右，常发生于输卵管狭部。胚泡生长发育时向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最终穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。一般在短期内可发生大量腹腔内出血，出血量比输卵管妊娠流产多，患者出现剧烈腹痛、失血性休克症状。输卵管间质部妊娠破裂症状极严重，犹如子宫破裂，患者往往在短时间内出现低血容量休克症状，后果严重，必须及时诊断，及时处理。

刘莉宏

副主任医师

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

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