病变主要局限于口唇和外生殖器。常见的症状是外阴有 2~3 个溃疡或者水疱,一周左右可以自然痊愈。
一般认为在生殖器反复出现的疱疹是由 2 型疱疹病毒引起的。如果孕妇在临近分娩时感染疱疹病毒,将不适合采取阴道分娩。
因为疱疹病变的泡液中含有数亿个病毒分子,生产过程中病变水泡一旦破裂,病毒释放,会导致新生儿脑炎,甚至会导致新生儿死亡,尽管感染率很低,是 1%~2%,但后果很严重。
因此,在孕晚期如果发现会阴部有小的疼痛性溃疡,要改为剖腹产。
如果是反复发作的病例,自孕 36 周开始口服抗病毒药,预防发病。复发病变症状轻、病毒含量少,可口服阿昔洛韦,每日 4~5 次,口服 7~10 天。
对于生殖器疱疹病情严重的患者,应当到医院皮肤科,依据病情变化采取相应治疗。
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