生殖器疱疹的相关问题(七)
2、妊娠合并生殖器疱疹的处理
近分娩期孕妇感染生殖器疱疹后继而感染新生儿危险是 30%-50%。而孕期生殖器疱疹反复感染母亲感染新生儿的危险。但由于孕期时疱疹感染病例较多,由孕期生殖器疱疹复发引起新生儿感染仍占大多数新生儿疱疹感染的来源。
需告知未患生殖器疱疹的孕妇在孕晚期避免与感染或可疑感染的性伴侣性交,未患口唇疱疹孕妇在晚孕期避免与感染或可疑感染口唇疱疹的性伴有口-生殖器接触。
血清学的检测可识别 HSV 感染高危孕妇,当孕妇性伴有 HSV 感染时,这些检测对咨询就有着更为重要的意义。需对所有孕妇询问有无生殖器疱疹病史,临产时更需要询问产妇有无生殖器疱疹症状(包括前驱征兆),无疱疹病损和前驱征兆者可经阴道分娩。对分娩时存在复发性生殖器疱疹病损者,为防止新生儿感染疱疹,可靠选择剖宫产分娩。但剖宫产不能完全避免婴儿感染疱疹病毒的风险。
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