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赵晓蕾

HP专题(一、二)什么是HP?感染率?

HP专题(一、二)什么是HP?感染率?

一、什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌,简称Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。1982年,澳大利亚学者马歇尔和沃伦成功从人的胃粘膜标本中分离出幽门螺杆菌,并证实HP与消化性溃疡、慢性胃炎的关系,并获得了2005年的诺贝尔生理学奖/医学奖。

下图为幽门螺杆菌:

二、幽门螺杆菌感染率?为什么大家都有?     

首先,幽门螺杆菌是一种感染性疾病,也是一种传染病,和新冠病毒COVID-19一样,可以在人群中流行。

     全球看来,东方感染率高,西方较低,意味着越落后的地方,人群感染率越高。中国的平均感染率在50%左右,全国大约有7亿人感染,农村高于城市。

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一、什么是幽门螺杆菌? 幽门螺杆菌,简称Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。1982年,澳大利亚学者马歇尔和沃伦成功从人的胃粘膜标本中分离出幽门螺杆菌,并证实HP与消化性溃疡、慢性胃炎的关系,并获得了2005年的诺贝尔生理学奖/医学奖。 下图为幽门螺杆菌: 二、幽门螺杆菌感染率?为什么大家都有? 首先,幽门螺杆菌是一种感染性疾病,也是一种传染病,和新冠病毒COVID-19一样,可以在人群中流行。 全球看来,东方感染率高,西方较低,意味着越落后的地方,人群感染率越高。中国的平均感染率在50%左右,全国大约有7亿人感染,农村高于城市。

赵晓蕾

主治医师

北京大学人民医院

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文章 幽门螺杆菌专题(五)怎样检测幽门螺杆菌?抽血准吗?

准确的方法:C13或C14呼气试验:无创,简单,安全,灵敏。首选C13,放射性低,儿童、孕妇、老年人都适合。但 是,呼气试验前一个月内尽量避免应用药物,PPI类如奥美拉唑等或动力药物如吗丁啉等,会影响检测结果。 胃镜取活检:准确,还可以判断有无胃炎,溃疡,胃癌,但是是侵入性操作。 抽血查抗体,不准确,抗体阳性只意味着感染过HP,不能用于根除后复查。 还可以查粪便抗原,优点不受药物应用影响。

赵晓蕾

主治医师

北京大学人民医院

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文章 幽门螺杆菌专题(六)我需要杀菌治疗吗?

以下几种情况,如感染幽门螺杆菌,建议杀菌: 溃疡病:杀 MALT淋巴瘤:杀 慢性萎缩性胃炎:杀 胃癌术后:杀 胃癌家族史:杀 有心脑血管疾病,长期应用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝抗血小板的人群:杀(根除HP会减少消化道出血的风险) 有消化不良症状:杀 要求杀菌:杀 具体如下图:

赵晓蕾

主治医师

北京大学人民医院

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