保护我们的眼睛
当我们在外打拼事业的时候，健康问题是我们一直所牵挂和关心的，而我们都不喜欢因为小毛小病去医院看医生，想着能熬就熬过去了。
但其实有一些疾病，在早期就会有症状表现，如果我们多问医生，就能早点发现问题，早点治疗了。
两个典型的病例
病例一： 王教授今年 55 岁，上周学校体检，检查眼底时有个重要指标「杯盘比」增大，好像前几年体检的时候就有这样的问题，但因为不影响上课就没重视。
病例二：70 岁的刘奶奶这两天发现自己右眼内眼角鼻根处红肿，还有点疼。医生检查后诊断为右眼急性泪囊炎，需要滴眼药水再加输液。
反复问她之前有什么不舒服，她才说这几年来右眼一直特别容易流眼泪，偶尔还会有脓液从眼角流出，自己常去买眼药水滴，稍微能感觉好些，所以就一直没去看医生。医生考虑她的泪道可能不通，还有慢性泪囊炎，这一次是泪囊炎急性发作。
怎样避免重蹈这两位的覆辙？最好是能了解一些眼睛不舒服的表现，如果发现有什么不对，就及时去看医生。
常见的九种眼睛生病前的警示
1. 视力下降
视力是我们最关注的，而视力下降也是最容易引起注意的。但是细说还有好几种不同的情况：
（1）眼睛突然看不见，但一会就好了，特别要提醒，这种很容易被忽视。这种情况通常在 1 小时之内能恢复，视力丧失的时间从几秒钟到几十分钟；
（2）持续性视力丧失，持续一天以上视力不恢复；
（3）渐进性无痛性视力障碍，病程很长，几个月至几年，有时就是渐渐地觉得看东西模糊了；
（4）看不清东西，同时还伴有眼睛痛。
2. 视物变形或变色
看东西弯曲变形，直线看成了弯曲的线，出现了扭曲的情况；有时是看东西变暗，或者发红、发黄。
3. 眼前漂浮物或黑影
眼前飘动的小黑影，形状不一，有点状、线状、蚊子样、蜘蛛网样等等，尤其是看白色明亮背景时更明显。这就是大名鼎鼎的「飞蚊症」。
4. 闪光感
眼前有闪电一样的感觉，也有可能是光点或光环，持续时间长短不一。
5. 眼睛痛
经常性的出现眼睛的胀痛，包括眼球痛、眼眶痛或眼睛周围痛等。甚至有的人会觉得恶心、头疼想吐。
6. 复视
看东西出现重影，通俗讲就是把一个东西看成两个。走楼梯时容易踩空而摔跤。
有时只有一只眼睛有这种复视的情况，遮住就会好；有时两只眼睛都会有这个问题，看东西就会让人很晕。
7. 异物感、眼干、烧灼感等
经常想用手去揉眼睛，好像进了灰；或者不停地想眨眼睛，觉得眼睛又干又涩。
8. 溢泪
没什么伤心事就是经常流泪，甚至有时候有眼角流脓。
9. 视野缺损
视野越来越窄，甚至到最后只能看见正前方的东西，好像通过一根管子看东西，有时会因为看不见而撞上旁边的东西。
可能的眼科疾病和内科疾病
以上罗列的只是最常见的一部分症状，有些症状可能是上了年纪后一个自然的改变，有的症状虽然看似不重，但有可能隐藏着重大疾病的风险。
1. 中老年常见的眼科疾病
很多的眼科疾病会有不止一个症状，当然同样的疾病也会有不同的症状。
医生通常还会根据病史和在诊室的初步检查结果，再给患者做几种检查来确定是什么问题。
2. 内科疾病表现在眼睛
很多内科的毛病也会让患者先感到眼睛不好，这时就更要当心。
如果眼科医生怀疑有这方面的问题，还会邀请内科医生来会诊或者请患者进一步到内科去治疗原先的疾病。
所以一旦出现了类似的这些症状，还请尽早去看医生，早期的及时处理会减轻症状，提高生活的质量。
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曾沣住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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擅长：擅长运用中医药治疗内外妇儿骨科男科等相关疾病，能够给患者提供宝贵的意见！
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晶状体混浊导致的一系列视觉障碍，严重可致盲老年性白内障最多见，50岁后高发以手术治疗为主，药物疗效确切简介白内障是常见的致盲性眼病之一，为晶状体（为眼球屈光系统的重要组成部分）透明度降低或者颜色改变所导致的视觉障碍性病变，以老年性白内障最常见。白内障的发病机制较为复杂，任何影响眼内环境的因素，如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍以及某些全身代谢性或免疫性疾病，都可能导致晶状体混浊而发生白内障，常见症状为视力下降。白内障治疗以手术治疗为主，多数患者术后视力恢复良好，如合并眼底病变、青光眼等其他疾病，视力恢复会受到影响。症状表现：白内障患者最明显、最重要的症状是视力下降，其他还会出现对比敏感度下降、屈光改变（光线进入眼球后发生前进方向的改变称为屈光，屈光改变是指视力度数发生改变，如原有近视，出现了近视程度的下降等）、复视或多视（表现为看东西时出现重影或多个影像）、色觉改变、视野缺损等症状。诊断依据：白内障通过检眼镜或裂隙灯显微镜观察晶状体，根据晶状体是否出现混浊以及混浊的形态和视力情况可以做出明确诊断和分型。白内障有哪些类型？1.根据病因可分为：年龄相关性白内障（老年性白内障）、外伤性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、中毒性白内障、辐射性白内障、先天性白内障、后发性白内障；2.根据发病时间可分为：先天性白内障、后天获得性白内障；3.根据晶状体混浊形态分为：点状白内障、冠状白内障、绕核性白内障；4.根据晶状体混浊部位分为：皮质性白内障、核性白内障、囊膜下白内障、混合型白内障；5.根据晶状体混浊程度分为：初发期白内障、未成熟期（膨胀期）白内障、成熟期白内障、过熟期白内障；是否具有传染性？是否常见？本病常见。白内障是全球第一位的致盲性眼病。老年性白内障最常见，多见于50岁以上中老年人。我国西藏地区紫外线辐射较多，是白内障高发地区。新生儿中先天性白内障的患病率约为0.5%。在天津、上海和北京盲童致盲原因的调查提示22%～30%盲童由先天性白内障致盲，占儿童失明原因的第二位[1]。是否可以治愈?可以治愈。白内障可通过手术方式治愈。是否遗传？部分类型有遗传。先天性白内障具有一定的遗传倾向，代谢性白内障中的半乳糖性白内障为常染色体隐性遗传疾病。是否医保范围？是
赵阳副主任医师北京美尔目医院
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