化妆品中毒

化妆品中有一些毒性物质存在,如冷霜中的中和剂溴酸盐及过硼酸盐,两者均有毒性,溴酸盐毒性甚大,4g 可以致死,现已少用。过硼酸对婴幼儿毒性与硼酸相似;染发剂中暂时性者,有金属钴,镉,铜,铁,铅,镍,铋和锡,过量食入,均有毒性。永久性者,含有苯的氨基化合物,如萘氨,间苯而酚,甲苯氨等,能形成高铁血红蛋白,甚至溶血。家用除皱液,发胶,头发平整剂含有巯基硝酸盐,有局部刺激及中枢抑制作用。有些化妆品中含有甲醇及酒精,摄入过量,也可中毒。过敏反应较为常见。

临床表现:

  • 误服含溴酸盐的化妆品,有恶心,呕吐,腹泻,腹痛,溶血,少尿或无尿,嗜睡,耳聋,昏迷,血压下降,脉搏加快,发绀(高铁血红蛋白血症),严重者有肾衰及惊厥,蛋白尿,血尿等症状。
  • 苯的氨基化合物可致溶血,并出现高铁血红蛋白血症。
  • 内服甲醇,酒精过量时可致中枢抑制及视力障碍。严重甲醇中毒可致失明。
  • 金属中毒,有眩晕,高血压,震颤,重者可致惊厥及昏迷。
  • 过敏症状有皮炎,荨麻疹等,局部刺激有红肿,疼痛;若溅入眼中,则有流泪,眼结膜潮红等。

治疗:

  • 口服溴酸盐中毒,立即催吐,用 2%碳酸氢钠液洗胃,以减少在胃中形成毒性大的溴氢酸,继予 25%的硫代硫酸钠 1.6ml/kg 灌入胃中,并给予盐类泻剂。继用 1%硫代硫酸钠 100-500ml,静脉注射。服用牛奶护胃。
  • 过硼酸中毒则按硼酸中毒治疗。
  • 其他为对症治疗。有肾衰时血液透析,但不能增加溴酸盐的排泄。
  • 对中枢神经系统抑制患儿,轻者加强观察,重症则对症治疗。
  • 金属中毒可使用相对应的金属解毒剂。
  • 高铁血红蛋白症用亚甲蓝治疗(溴酸盐禁用)。
  • 其他如有毒性刺激作用则施以稀释毒物,保护皮肤黏膜措施。
  • 有过敏现象者用抗组胺药物,必要时应用肾上腺皮质激素。
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