随着社会低碳观念倡导,笔者认为股骨干骨折钢板固定术后再骨折一旦发生,在保证疗效的前提下,骨科的医疗尽可能的微创和低碳,我们的治疗原则是“能闭合的不开放,能简单的不复杂,能小做的不大做”,“用最小的解剖损伤和生理干扰换取最好的疗效,进而用最低的社会负担和生物负担获得最佳的健康生活”。
治疗骨折,恢复功能是其关键,骨折练功是促进骨折愈合与功能恢复同时并进的理想而有效的措施,因此“动静结合”从骨折初起贯穿整个骨折的治疗过程。合理有效地锻炼可以促进骨折愈合,预防并发症的出现。
外固定架治疗股骨干骨折钢板固定术后再骨折是微创的方法,为了恢复膝关节功能,术者术中术后必须注意:采用皮肤皮下小切口,深筋膜、髂胫束、肌肉组织潜行大切口;在完成外固定操作术后,被动屈伸髋膝关节,观察关节活动度是否正常;纠正力线,术后经常检查制动螺钉及外固定架;对钉道渗出、血肿形成保持引流通畅,敷料干燥;及时指导患者行准确的髋膝关节功能锻炼。

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