鼻咽癌晚期症状怎样识别

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放疗科欧主任
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引起头痛的原因很多,如果出现持续性头痛,又不能用其他疾病解释的,应进行头颈部检查。另外,有的患者头痛的同一侧会出现面麻,脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉,麻木范围逐渐扩大或加重,可致张口困难、咀嚼无力等。


对于癌症的治疗原则是早期发现早期治疗,但是对于鼻咽癌这类癌症很多患者发现的时候就已经是晚期了。鼻咽癌对于很多人来说并不了解,更不会引起重视,只是偶然检查的时候发现已经换上鼻咽癌了。所以患者要了解清楚鼻咽癌晚期有什么症状以及怎样识别。

 


鼻咽癌晚期症状如何识别?


虽然鼻咽癌晚期症状不明显甚至可能有部分患者是没有任何症状,但是70%-80%的患者都会有一些轻微症状只是被忽略掉,及时检查,还是能及早发现鼻咽癌的。他提醒,若持续出现以下症状,勿掉以轻心,应到专科或专科医院排查。


1、涕血:约3/4的患者有此症状,多数人是在清晨洗簌过程中,用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象,可由“吊钟”(悬雍垂)与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起,或因原发癌的浸润、扩展,肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。


特别提示:涕中有血丝很容易被忽视,在两广地区容易被认为是“热气”,以为喝点凉茶就能解决,以致耽误治疗。


2、鼻塞:约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多为一侧鼻塞。


特别提示:出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞,感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现,多随感冒好转而减轻、消失。


3、耳鸣耳闷:鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连,这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时,可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。


特别提示:中医中肾阴虚也会导致耳鸣的症状,所以许多患者只是用滋阴补肾的药而轻易忽视,一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。


4、持续头痛:约1/4患者以此为初发症状,常表现为持续性偏于一侧的头痛,一般认为是鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。


特别提示:引起头痛的原因很多,如果出现持续性头痛,又不能用其他疾病解释的,应进行头颈部检查。另外,有的患者头痛的同一侧会出现面麻,脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉,麻木范围逐渐扩大或加重,可致张口困难、咀嚼无力等。


5、眼部症状:由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过,当病灶压迫这些神经时,可造成复视(重影)、眼球活动受限等


特别提示:复视初时多为往左或右侧外方看时重影,以后可发展到往各个方向看时均有重影。


6、颈部淋巴结肿大:约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大,这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部,尤其是下颌骨的后方(耳垂后方区域),渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个,以后变为多个,多无痛。

 


在很多病例中到门诊检查出来的鼻咽癌患者大部分都是晚期。晚期鼻咽癌症状中颈部淋巴结肿大是最常见的。这类癌症的表现呈多样化,很容易被误认为其它疾病。而有的症状没有疼痛的感觉更是容易被忽略,所以应多了解关于这方面的知识。

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