白塞氏病如何治疗
白塞氏病中医认为属于“狐惑”病范畴，临床常常表现为口舌部生疮、外阴溃疡，皮肤结节红斑和关节肿痛等。早在张仲景《金匮要略·百合病狐惑阴阳毒病》中就提到：“狐惑之为病，状如伤寒……蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食嗅，……蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。”隋《诸病源候论》云：“湿病，由脾胃虚弱，为水湿所乘，腹内虫动，侵食成也……若上唇生疮，是虫食五脏，则心烦懊；若下唇生疮，是虫食下部，则肛门烂开；甚者腑脏皆被食，齿下上龈悉生疮，齿色紫黑，利血而湿，由水气也。”
甘草泻心汤组成：甘草(炙)四两、黄芩三两、干姜三两、半夏(洗)半升、大枣(擘)十二枚、黄连一两。此方乃半夏泻心汤重用甘草。后世医家在本方基础上加减扩张，有积累了许多经验。
如金湿认为狐惑病证属湿毒郁热、兼有脾虚证者，采用清热解毒，健脾祛湿的治法。方剂组成：生地黄 30g、黄连 8g、黄柏 10g、川牛膝 10g、白鲜皮 12g、芡实 30g、人中白 12g、麦门冬 15g、连翘 15g、紫丹参 12g、赤芍 10g、山茱萸10g、橘皮 5g、白术 10g、生甘草 5g。何瑾治疗白塞氏病以滋阴清热，运脾化湿，佐以活血通络。方剂组成：生地黄 15 g、麦冬30 g，川牛膝10 g，知母10 g，法半夏10 g，黄柏10 g，茯苓10 g，炒黄芩10 g，黄连3 g，生蒲黄 20 g（包煎），淡竹叶10 g，鸭跖草15 g，莲子心6 g，炙甘草10 g。
小结：中医治疗白塞氏病具有独特的疗效，临床上辩证论治，坚持治疗，能去的很好的疗效。
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张旭住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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擅长：擅长创伤关节脊柱方面及中医内科的疾病，如骨折，韧带半月板损伤，腰椎间盘突出，失眠，阳痿早泄，抑郁，腹泻便秘等内科中医治疗
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#白塞氏综合征[口疮；生殖器溃疡及葡萄膜炎；贝切特氏综合征]#白塞氏病
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以眼部病变，口腔及生殖器溃疡反复发作为特征原因明，与感染、遗传、环境因素等密切相关能治愈，积极治疗可防止重要脏器损害简介白塞氏病，又称口-眼-生殖器综合征，是以反复发作的口、眼、生殖器和皮肤损害为特征的细小血管炎。白塞氏病以眼部病变（葡萄膜炎、视网膜炎）、口腔及生殖器溃疡等反复发作的三联征为主要表现，在韩国、日本、中国等地发病率较高[1]。白塞氏病病因明，与感染、免疫、遗传、环境因素等密切相关，目前能治愈，会反复发作，部分患者会因内脏受损死亡，大部分病人的预后良好。可通过抗炎治疗抑制炎症反应，防治重要脏器损害，延缓疾病进展。症状表现：白塞氏病的典型症状是眼部病变（葡萄膜炎、视网膜炎），口腔及生殖器溃疡反复发作的三联征，此外伴有系统性症状。诊断依据：白塞氏病的诊断标准为复发性口腔溃疡每年至少发作3次，同时以下症状中出现2项及以上：复发性生殖器溃疡、眼部损害（葡萄膜炎、视网膜炎）、皮肤损害（皮肤出现红色斑块状结节、痤疮样的毛囊炎等）、针刺反应阳性（用菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出，48小时后观察针头刺入处的皮肤反应，局部若有红丘疹，或红丘疹伴有白疱疹则视为阳性结果，静脉穿刺出现阳性率高于皮内穿刺）。白塞氏病有哪些类型？本病根据其内脏系统的损害分为血管型、神经型、胃肠型等。是否具有传染性？是否常见？本病常见。在中东、地中海和远东地区发病率较高，为0.6-370/10万人[1]。是否可以治愈?目前白塞氏病法治愈，确诊后主要进行抗炎治疗，抑制炎症反应，防治重要脏器损害，延缓疾病进展。是否遗传？会，如地中海地区部分家族性白塞氏病发病者呈常染色体显性遗传模式。是否医保范围？是
杨铁生主任医师北京大学人民医院
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