门诊上常遇到家长朋友们带着小朋友火急火燎的就诊，“医生，我家小孩子眼睛周围怎么出突然出现这么多小红点啊，像是出血点啊！”，这个时候医生会问“小朋友有没有剧烈咳嗽啊？有没有大声哭闹啊？有没有呕吐啊？”“对对对，上午有呕吐的，然后就出现小红点了。”“嗯，这些小红点叫血管内压增高性紫癜，又称机械性紫癜，多见于儿童。”

机械性紫癜长啥样？

眼周或脸颊突然出现群集或者散在淤点或淤斑，压之不褪色，严重的颈部胸部等组织疏松部位也会出现。

为什么会出现机械性紫癜？

由于局部肌肉突然剧烈收缩，局部小血管、毛细血管内压突然升高，导致小血管破裂，红细胞外渗，引起紫癜。常见的导致血管内压压力升高的因素有上呼吸道感染、胃肠型感冒、剧烈咳嗽、呕吐、运动、分娩、惊厥、癫痫发作、便秘、哭闹、吹奏乐器等。

需要治疗吗？

血管内压力增多性紫癜不需要特殊治疗，皮损由于压力消失后数日内消退，可针对剧烈咳嗽、呕吐、便秘等行对症治疗，如镇咳、使用止吐药等，防止血管压力骤升。

需要与其他紫癜鉴别下吗？

血管内压力增多性紫癜同其他类型的紫癜去特发型血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜、血小板增多性紫癜相鉴别，其主要鉴别方式都是通过体格检查、病史采集及血常规及凝血功能检查排除诊断，此病血常规和凝血功能检查均无异常。