鼻外伤之鼻骨骨折

鼻作为五官中的一员,可是颜值担当的重要组成成员之一。但是,天有不测风云,总有一些人不小心把鼻子弄伤了,严重时还骨折了。

为什么鼻骨容易骨折呢?因为鼻为面部最高点,易受到外力所伤。骨质薄而宽,且缺乏周围骨质的支撑,比较脆弱,易发生骨折。鼻骨骨折多由直接暴力引起,如运动时有意或无意的外伤、斗殴、交通或工伤事故等。小儿扑跌时鼻部或额部着地等也可引起鼻骨骨折。

鼻骨骨折有什么症状呢?

  • 局部疼痛、肿胀;
  • 鼻出血:量可多可少,一般可自行停止;
  • 鼻塞:可因鼻腔粘膜肿胀,鼻中隔偏曲或血肿引起;
  • 鼻及鼻骨周围畸形(鼻梁变宽、鞍鼻) :鼻骨骨折移位明显时可表现外鼻的畸形,部分患者因骨折移位轻微,以及周围组织的肿胀而看不出;
  • 部分骨折严重患者可合并其他症状:鼻腔清水样物流出提示脑脊液漏。视力下降,复视考虑眶壁及视神经受损。头痛、意识丧失考虑颅内损伤可能。

如何诊断?

结合病史、临床检查所见,可行鼻骨 X 线片或 CT 有助判断鼻骨骨折的位置及严重程度等。

如何治疗?

1.急救措施:鼻外伤后,应及时到医院就诊。同时用冰袋等对鼻背部冷敷,但尽量避免用力按压。若合并鼻腔出血,可捏住双侧鼻翼,同时低头,以防止血液流向咽部。

2.无移位骨鼻骨折:对于无移位的单纯性骨折,鼻腔外形、鼻通气不受影响者不需特殊处理,待其自然愈合。

3.移位鼻骨骨折:有鼻骨移位的鼻骨骨折,应待局部软组织肿胀消退后复位。

复位的时机最好在伤后 10~14 天以内进行,超过 2 周时因骨痂形成可给复位带来困难。

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