发现儿童血糖高了，是否就是1型糖尿病
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唐思艾
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儿童一般会在以下三种情况检测血糖：
但无论哪种情况，要明确诊断是否是糖尿病需要两类重要依据：
- 孩子的静脉血糖必须达到糖尿病的诊断标准，即空腹血糖＞7.0mmol/L.餐后血糖或随机血糖达到了 11.1mmol/L.或口服葡萄糖耐量试验后 2 小时血糖达到了 11.1mmol/L.此处要注意的是，一定要看静脉血糖，普通血糖仪所测的血糖不可作为糖尿病诊断的依据
- 除开血糖达到了糖尿病的标准外，还必须具备 1 型糖尿病的特征。这些特征包括年龄较小，起病很快，一般几天到数个星期，“三多一少”的症状明显，包括口渴，喝水多，小便量明显增加，体重明显下降，血中的抗体阳性，如胰岛素抗体，谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体阳性，尤其后二者
因此，判断儿童是否有糖尿病，必须首先判断血糖是否达标，另外，还要具备提示 1 型糖尿病的症状和其他依据。仅仅血糖增高，尤其是手指血所测的末梢血糖增高，还不足以说明这个孩子得了 1 型糖尿病。
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唐思艾
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唐思艾
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唐思艾
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1 型糖尿病的儿童出现酮症酸中毒有如下原因： 短时间内进食过多的含糖或淀粉高的食物。 运动量减少：如天气过热或过冷导致运动量减少。 胰岛素不足：忘记注射、注射量不足、体重增加未能及时调整用量等。 患病期间：儿童生病、外伤、手术等原因引起的生理性应激，此时，胰岛素所需剂量增加，如果没有适当调整用量，就会引发酮症酸中毒。 药物：使用糖皮质激素（如 地塞米松等）或生长激素等升糖激素。 情绪波动：生气，紧张，兴奋等。 青春期，月经期：此时，生长激素和性激素处于分泌高峰，使血糖增高，未能及时调整胰岛素用量，易诱发酮症酸中毒。
唐思艾
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由于 1 型糖尿病的主要人群是儿童和青少年，这个阶段的儿童常缺乏自制力和独立的经济能力，疾病对他们造成的不良影响将更久更深刻。因此家长一定要充满信心和耐心，帮助孩子度过最困难的时期。 首先，家长要客观地看待疾病，不可对孩子采取冷处理。患有 1 型糖尿病的儿童比同龄人更早熟，更敏感，更容易受负面情绪的影响。此时，家长应在生活中更多地给予孩子鼓励和支持，鼓励孩子勇敢面对疾病，并讲述优秀事迹，以树立其与疾病斗争的榜样，从而使儿童能够发挥主观能动性，参与疾病的治疗与管理。 其次，做好餐饮的保障工作。1 型糖尿病儿童的饮食与普通儿童不同，既要保证血糖的平稳，也要保证孩子的生长发育，因此，在饮食上既不能不管不问，也不能过于严格，应积极与营养医师，糖尿病医师沟通，调整好家庭饮食结构。 再次，督促孩子参加运动和集体活动。生命在于运动，儿童也不例外，尤其是 1 型糖尿病儿童。鼓励他们多参加运动，不仅有助于控制血糖，也有助于维护他们的身心健康。 第四，做好病情监测工作。一旦患有 1 型糖尿病并接受胰岛素治疗，血糖监测将较普通成人更加频繁，因此，在生活中要准备好急救箱，血糖仪，试纸，针头和病情记录本，测试好血糖后应予以记录，并记录可能影响血糖的因素，如吃了什么特别的食物，生活上出现哪些新的波动等。另外还要准备好体重仪，血压计等，有助于判断孩子的生长发育正常与否，并及时发现不良情况。 第五，学会应对低血糖。低血糖事件不仅严重影响患者的健康，而且影响患者的记忆和思维能力，对正在成长期的儿童来说，低血糖对孩子的长远发展非常不利。因此，父母应在生活中做好防治低血糖的工作。除了积极与医务人员沟通，及时调整治疗方案，也要准备好糖块，葡萄糖水，果汁等物品，以防止低血糖的发生。
唐思艾
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