癌症化疗常见副作用与处理

1.恶心呕吐

化疗时，有的病人会觉得恶心，但又吐不出来。除口服止呕药物外，日常中可以喝有味道的水或饮料，吃水果，或闻一些有味的水果，如柠檬、桔子、橙子等。散散步，呼吸新鲜空气、做点自己喜欢的事情，如听音乐等，这些都可以分散注意力缓解恶心症状。出现呕吐时，应该采取侧卧位，以免发生呕吐物进入气管引起呛咳。及时漱口，清洁口腔。有假牙要取下后漱口。

2.口腔溃疡

化疗药物会引起口腔溃疡，有时候患者刚知道病情后心情不好也会加重口腔溃疡，从而进食差，影响治疗的同时口腔溃疡的愈合时间延长。

除了有效的医疗干预还应采取预防措施，改善病人的生活质量。例如：用生理盐水或碳酸氢钠水每日多次漱口，保持口腔湿润，保持口腔和牙齿清洁；饭后及睡前用软毛牙刷或海绵牙刷；避免进食粗糙、尖锐、辛辣、酸性食物；避免过冷、过热的食物（如热咖啡、冰激凌）；进食前可口含止痛药水，尽量减少进食期间的疼痛不适。

3.便秘

化疗过程中及化疗后患者常会出现大便干燥不通的情况，应及时告知医生，排除疾病原因后，在生活中可以自己尝试调理。如：

多吃一些粗粮和粗纤维的食物，比如玉米面、芹菜、韭菜等；多吃水果，特别是香蕉、火龙果等，喝蜂蜜水，达到润肠通便的作用；多喝水，适当运动；进行腹部按摩，促进肠蠕动，增加排便次数。

4.腹泻

 

化疗过程中有大便不通的患者，也有出现腹泻的患者。腹泻次数较多者会对皮肤产生刺激，导致局部皮肤破溃，所以需要保持局部皮肤的清洁、干燥。每次排便后用清水和肥皂清洗肛门和骶尾部，用软毛巾擦干；穿松软的棉质内衣。饮食也要因人、因病、因治疗方法而定，应该注意调节饮食结构。肿瘤化疗病人主要以高蛋白、高热量、高维生素饮食为主，主张食谱的多样化，以补充化疗对身体的消耗。另外，注意选择对胃肠道刺激小的食物。

5.脱发

化疗药物所致的脱发一般表现为全身脱发，对病人并没有不良影响，主要是由于脱发产生自身形象的改变而引发的心理问题。因此在给病人擦浴时动作要轻柔，一般停药后自然恢复正常，不需要任何治疗。对于过渡期，可以戴帽子或佩戴假发，一般在停药后头发会重新长出来，医生和家属需要给患者鼓励。

6.手脚麻木

化疗病人在使用化疗药物后可出现手指、脚趾麻木和感觉异常现象。日常生活中可在家用温水泡手脚以缓解麻木。要注意避免接触过热及针刺状的物品，以免烫伤及扎伤后不能及时感觉的到。

7.白细胞和血小板低

化疗后出现骨髓抑制是最常见的不良反应，也就是患友交流时常说的白细胞和血小板下降。医生会根据患者病情给出相应的医学干预。对于患者而言，白细胞低时应减少会客和外出，因为此时病人的免疫力较低，容易发生感染。不要接触感冒的人，避免交叉感染

8.贫血

贫血的患者可能会感觉全身疲倦、乏力。应注意卧床休息，适当活动，活动量以不疲劳为宜，外出活动需有家属陪伴；经常食用一些富含铁的食物：动物肝脏、豌豆、黑豆、大枣、红糖、黑木耳；若仍有不适时及时告知医生，必要时需要输注红细胞治疗。

9.皮疹，等皮肤反应

化疗药物可能会导致多种皮肤反应，如甲沟炎，皮疹，多发生在前胸、后背及面部；也有可能出现手脚脱皮、红肿或破溃等现象。日常生活中减少局部的摩擦，避免接触高温物品：避免双手和双脚的摩擦及受压，减少手脚接触热水的次数；可以涂保湿润肤霜，保持皮肤湿润，不使用劣质化妆品；穿合脚的鞋，在家里可以穿拖鞋；注意不要抓挠皮肤，避免皮肤感染；避免在阳光下曝晒；可多食用含维生素 C,维生素 E 的蔬菜和水果，例如荔枝，龙眼，韭菜，菠菜等；

10.白天进行常规运动，中午可以休息半小时左右。晚上睡觉前尽量避免摄入含酒精、咖啡因等的食物，睡觉前也不要大量饮水。可以尝试起床听一些舒缓的音乐，或看书看报，使心情尽量平静下来，慢慢入睡。