癌症化疗常见副作用与处理
1.恶心呕吐
化疗时,有的病人会觉得恶心,但又吐不出来。除口服止呕药物外,日常中可以喝有味道的水或饮料,吃水果,或闻一些有味的水果,如柠檬、桔子、橙子等。散散步,呼吸新鲜空气、做点自己喜欢的事情,如听音乐等,这些都可以分散注意力缓解恶心症状。出现呕吐时,应该采取侧卧位,以免发生呕吐物进入气管引起呛咳。及时漱口,清洁口腔。有假牙要取下后漱口。
2.口腔溃疡
化疗药物会引起口腔溃疡,有时候患者刚知道病情后心情不好也会加重口腔溃疡,从而进食差,影响治疗的同时口腔溃疡的愈合时间延长。
除了有效的医疗干预还应采取预防措施,改善病人的生活质量。例如:用生理盐水或碳酸氢钠水每日多次漱口,保持口腔湿润,保持口腔和牙齿清洁;饭后及睡前用软毛牙刷或海绵牙刷;避免进食粗糙、尖锐、辛辣、酸性食物;避免过冷、过热的食物(如热咖啡、冰激凌);进食前可口含止痛药水,尽量减少进食期间的疼痛不适。
3.便秘
化疗过程中及化疗后患者常会出现大便干燥不通的情况,应及时告知医生,排除疾病原因后,在生活中可以自己尝试调理。如:
多吃一些粗粮和粗纤维的食物,比如玉米面、芹菜、韭菜等;多吃水果,特别是香蕉、火龙果等,喝蜂蜜水,达到润肠通便的作用;多喝水,适当运动;进行腹部按摩,促进肠蠕动,增加排便次数。
4.腹泻
化疗过程中有大便不通的患者,也有出现腹泻的患者。腹泻次数较多者会对皮肤产生刺激,导致局部皮肤破溃,所以需要保持局部皮肤的清洁、干燥。每次排便后用清水和肥皂清洗肛门和骶尾部,用软毛巾擦干;穿松软的棉质内衣。饮食也要因人、因病、因治疗方法而定,应该注意调节饮食结构。肿瘤化疗病人主要以高蛋白、高热量、高维生素饮食为主,主张食谱的多样化,以补充化疗对身体的消耗。另外,注意选择对胃肠道刺激小的食物。
5.脱发
化疗药物所致的脱发一般表现为全身脱发,对病人并没有不良影响,主要是由于脱发产生自身形象的改变而引发的心理问题。因此在给病人擦浴时动作要轻柔,一般停药后自然恢复正常,不需要任何治疗。对于过渡期,可以戴帽子或佩戴假发,一般在停药后头发会重新长出来,医生和家属需要给患者鼓励。
6.手脚麻木
化疗病人在使用化疗药物后可出现手指、脚趾麻木和感觉异常现象。日常生活中可在家用温水泡手脚以缓解麻木。要注意避免接触过热及针刺状的物品,以免烫伤及扎伤后不能及时感觉的到。
7.白细胞和血小板低
化疗后出现骨髓抑制是最常见的不良反应,也就是患友交流时常说的白细胞和血小板下降。医生会根据患者病情给出相应的医学干预。对于患者而言,白细胞低时应减少会客和外出,因为此时病人的免疫力较低,容易发生感染。不要接触感冒的人,避免交叉感染
8.贫血
贫血的患者可能会感觉全身疲倦、乏力。应注意卧床休息,适当活动,活动量以不疲劳为宜,外出活动需有家属陪伴;经常食用一些富含铁的食物:动物肝脏、豌豆、黑豆、大枣、红糖、黑木耳;若仍有不适时及时告知医生,必要时需要输注红细胞治疗。
9.皮疹,等皮肤反应
化疗药物可能会导致多种皮肤反应,如甲沟炎,皮疹,多发生在前胸、后背及面部;也有可能出现手脚脱皮、红肿或破溃等现象。日常生活中减少局部的摩擦,避免接触高温物品:避免双手和双脚的摩擦及受压,减少手脚接触热水的次数;可以涂保湿润肤霜,保持皮肤湿润,不使用劣质化妆品;穿合脚的鞋,在家里可以穿拖鞋;注意不要抓挠皮肤,避免皮肤感染;避免在阳光下曝晒;可多食用含维生素 C,维生素 E 的蔬菜和水果,例如荔枝,龙眼,韭菜,菠菜等;
10.白天进行常规运动,中午可以休息半小时左右。晚上睡觉前尽量避免摄入含酒精、咖啡因等的食物,睡觉前也不要大量饮水。可以尝试起床听一些舒缓的音乐,或看书看报,使心情尽量平静下来,慢慢入睡。





