膀胱结石是比较常见的尿路结石,它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。
原发性膀胱结石主要见于这个营养不良的人,以前经济条件比较差或者贫穷的地方多见,以小儿多见。现在随着经济的发展,继发性膀胱结石越来越多,它主要是继发于前列腺增生,尿道狭窄等下尿路梗阻或者是由肾脏、输尿管结石排入形成,以老年人多见。
有以下情况时,我们要考虑有膀胱结石或者可以确诊存在膀胱结石。
- 有以下泌尿系症状的时候。病人出现尿频、尿急、尿痛,甚至血尿,有上述症状存在的同时出现排尿突然中断。尤其是排尿中断,是膀胱结石最典型的一个症状。在排尿的过程中,这个膀胱结石堵住了尿道内口或者堵塞了尿道,就出现一个排尿中断,并同时出现尿痛。
- 以下情况也要高度怀疑有膀胱结石。之前有肾结石或者输尿管结石,经过一次或多次肾绞痛后,现在已经不痛了,但是未见尿道有结石排出。这时我们要高度怀疑肾结石或者输尿管结石已经进入膀胱了。
彩色多普勒检查。也就是我们俗称的 B 超。膀胱憋尿行 B 超检查时,内可见强回声的团,伴有声影,而且这个强回声团能够随着体位的变化而移动。
X 线:可见膀胱区有高密度的结石影。
用金属的尿道探子检查,膀胱内有碰到结石的这个碰撞声和感觉。

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吴小将
主任医师
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