慢性腹泻防治（十）
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杨剑
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临床应用复方地芬诺酯片，含盐酸地芬诺酯 2.5mg 及硫酸阿托品 0.025mg。
口服，成人一次 1～2 片，一日 2～4 次，腹泻得到控制后可减少剂量。
不良反应较少见，偶有口干、腹部不适、恶心、呕吐、思睡、烦躁及失眠等，减量或停药可消失。长期服用仍可成瘾。
大剂量 40～60mg 可致欣快感，过量可导致严重呼吸抑制和昏迷。肝病病人慎用。禁用于青光眼。服后可多日不解大便。一般用量为 2mg/次，4～6 小时服用 1 次。
盐酸洛哌于胺(易蒙停）：为长效抗腹泻药物，作用于肠壁的阿片受体，有阿片样作用，能抑制肠蠕动，延长内容物的滞留时间，增加水和电解质的吸收。尚可增强肛门括约肌的张力，因此可抑制大便失禁和便急。它的阿片样中枢作用很弱。适用于各种原因的急、慢性腹泻，对肠功能乱引起的腹泻疗效较好，亦可用于肛门直肠手术的病人。
剂量与用法：成人首次口服 4mg，以后每腹泻 1 次重复服用 2mg，直至腹泻停止或用量达 16～20mg/日，连续 5 日，若无效则停服。儿童首剂服 2mg，最大用量为 8～12mg/日。空腹或饭前半小时服药。慢性腹泻等显效后每日给予 4～8mg(成人)长期维持。
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