伤寒论麻黄汤
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宋军
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麻黄汤是较简单而不常用的一个方，同道们都很熟悉。
太阳伤寒脉浮紧、头项强痛而恶寒。太阳病的恶寒为自觉冷，加衣覆被不减。与阳虚的畏寒表述不同。
见一患者，地处哈尔滨，冰天雪地之时，症见虽穿厚棉鞋但足底如踏寒冰，虽穿羽绒裤但小腿拘紧而凉风习习，头怕冷，头一冷则痛。血压高。与当归四逆汤一周后，手热头胀，头、小腿及足症状如前。
细思，本患恶寒明显，但部位在小腿及足。高血压头痛似有头项强痛之感。据有是证用是方之法。麻黄汤加减，麻黄 15g 桂枝 20g 杏仁 10g 炙甘草 10g 牛夕 15g 制附子 30g 生石膏 20g，二付，水煎服，日一次（下班后在家服用，服后不可外出）。复诊时，患者自述小腿及足见汗，拘紧感大减，白天室外足底如履冰感消失。
当归四逆汤一周未显效，麻黄汤两天而愈。方对证，效如拂鼓也！
本证若按五脏辩证，肾阳虚，用八味地黄丸加减也可，因患者有腰膝酸痛、小腹酸胀、又见寒象。估计月余可见功。
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宋军
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宋军
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宋军
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