冠心病做了支架,还需要长期用药吗?

今天,我在出门诊的时候连续发现了两个类似的情况,一个情况就是一个病人因为冠心病血管狭窄,频繁地心痛,来医院看病,然后我们给他做了支架,之后病情好转了,用病人的话说:“病完全好了。”在疫情期间,他觉得看病太不方便,所以没有再来医院,药吃完了就停了,疫情平稳后,他找医院复查,才知道他的药已经停了半年,他说:“没事啊,我现在一点都不难受。”

 
 
 
   可是问题在于,你们要知道,我们的支架只是把血管上的斑块儿压扁,把血管变得通畅,但是我们做到最好也只是让这个血管恢复正常,像原来一样。可是如果病人不去控制血脂,不去控制血糖,不去控制各种危险因素,这个斑块还会慢慢地往上涨,还会使血管变窄。
 
 
 
   还有一种情况,有另一位病人也是心肌梗,做造影后发现支架可做可不做,那么医生给他开了药,吃上后,病人的症状缓解了,那这种病人是不是就可以停药了呢?
 
   
 
   答案是也需要吃药。为什么?
 
 
 
   先说开头说的那位病人,他的支架使血管里变得通畅了,斑块再长也不是一天两天的事,它会慢慢长,这就是为什么半年来病人仍然不觉得不舒服。但是总会有一个程度,超过这个程度它还会变窄的。
 
 
 
   而另一位病人本来是可做可不做,也就是血管的狭窄程度在70%到75%,病人要是不吃药,或者血液指标不满意,稍微不注意,血管就变窄。就超过了这个极限,超过这个极限就得做支架,这就会很麻烦。
 
 
 
  那我们的目标是多少呢? 
 
   如果病人有冠心病,那么75岁以下的老人,血压我建议控制在130/80以下;如果说75岁以上的,我们建议140/80或者是150/80。
 
   
 
   如果病人有肾病,或者是糖尿病,我们会建议病人把血压控制在130/80以下,这样病变进展的可能性更小。那血脂控制在多少呢?血脂我们主要关注的是低密度脂蛋白,我们希望把低密度脂蛋白控制到1.8,因为研究发现1.8的话,这个斑块就不再变窄了。那如果我们再努一把力,把低密度脂蛋白降到1.4以下,现有的最新研究结果证明,如果病人能把低密度脂蛋白控制到1.4,连续一年,那么斑块的总体积就会向下缩小4%。4%并不多,但如果病人一年缩水4%,时间长了斑块也能缩小很多。这个东西需要病人重视。
 
 
 

   所以得了冠心病,一定要长期用药,一定要在医生的帮助之下定期的复查,好好用药。

 

 

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
中期冠心病症状有哪些?

中期冠心病症状有哪些?

#常见症状
医联媒体
医联媒体
冠心病到底有多可怕?

冠心病到底有多可怕?

#概述 #预防 #心血管内科
李建华医生
李建华医生
冠状动脉具体是哪一部分,为什么叫冠状动脉?

冠状动脉具体是哪一部分,为什么叫冠状动脉?

#心血管内科 #内分泌科
李建华医生
李建华医生
冠心病一大“凶手”——脂蛋白α知多少?

冠心病一大“凶手”——脂蛋白α知多少?

#预防 #病因 #药物治疗
我是大医生
我是大医生
冠心病有哪些检查方法?该如何确诊呢?

冠心病有哪些检查方法?该如何确诊呢?

#概述 #检查 #诊断
李建华医生
李建华医生
放支架的冠状动脉多久复查一次,为什么?

放支架的冠状动脉多久复查一次,为什么?

#中年 #老年 #疾病概述 #疾病检查 #心血管内科
李建华医生
李建华医生
带状疱疹疫苗能保你多久?

带状疱疹疫苗能保你多久?

#老年 #带状孢疹疫苗 #疫苗科普
脊柱康复陈医生
脊柱康复陈医生
褥疮老人还能活多久呢?

褥疮老人还能活多久呢?

#老年 #概述 #日常护理
医联媒体
医联媒体
被查出食道癌的人,多半有4个爱好

被查出食道癌的人,多半有4个爱好

#老年 #疾病概述 #疾病预防 #疾病病因 #常见症状
黄医生健康说
黄医生健康说
每年百万人“折”在骨质疏松上!一个公式自测风险

每年百万人“折”在骨质疏松上!一个公式自测风险

#中年 #老年 #运动 #预防 #营养 #保健
京东健康
京东健康
北京西城心血管内科:互联网问诊,让患者感受专业与关爱

北京西城心血管内科:互联网问诊,让患者感受专业与关爱

#互联网医院 #主动脉瘤 #主动脉瘤 #房颤 #京东互联网医院 #房颤 #北京西城 #心血管内科 #线上问诊 #心血管内科 #线上问诊
江西南昌市心血管内科患者线上问诊记

江西南昌市心血管内科患者线上问诊记

#心血管疾病 #心率快 #药物治疗 #心率快 #荷丹胶囊 #互联网医院 #中成药 #血脂管理 #血脂管理 #线上问诊 #心肌缺血 #江西南昌 #心血管内科 #线上问诊 #他被乐克 #心肌缺血
河南郑州心血管内科线上问诊:专业医生,贴心服务,助力健康生活

河南郑州心血管内科线上问诊:专业医生,贴心服务,助力健康生活

#生活方式调整 #心血管内科 #线上问诊 #心血管内科 #线上问诊 #冠心病 #互联网医院 #河南郑州 #医生指导 #健康生活 #疾病管理 #药物治疗 #冠心病治疗 #疾病管理
北京西城区心血管内科患者在线问诊记

北京西城区心血管内科患者在线问诊记

#冠心病 #互联网医院 #冠心病 #互联网医院 #线上问诊 #北京心血管内科 #线上问诊 #胸闷 #心血管疾病 #超声心动图 #冠脉CTA #例假期间用药 #胸闷 #超声心动图 #冠脉CTA #例假期间用药 #泮托拉唑 #硝酸甘油 #泮托拉唑 #硝酸甘油
泉州骨科医生线上问诊:温情守护,共抗疫情

泉州骨科医生线上问诊:温情守护,共抗疫情

#患者体验 #骨科 #患者体验 #线上问诊 #线上问诊 #医生服务 #新冠治疗 #心血管疾病 #新冠治疗 #互联网医疗 #药品推荐 #医生品质 #互联网医院 #泉州医生 #药品推荐
廊坊市心血管内科在线问诊:互联网医疗的贴心体验

廊坊市心血管内科在线问诊:互联网医疗的贴心体验

#心跳加速 #心跳加速 #医疗咨询 #心血管内科 #线上问诊 #心血管内科 #线上问诊 #心脏健康 #河北廊坊 #心脏健康 #互联网医院 #互联网医疗 #在线医生
天津河东区的患者与京东互联网医院的线上问诊

天津河东区的患者与京东互联网医院的线上问诊

#焦虑症 #焦虑症 #互联网医院 #医疗服务 #医疗检查 #医生品质 #天津河东 #心脏疾病 #京东互联网医院 #心脏疾病 #放射科 #线上问诊 #线上问诊 #心内科
北京西城心血管健康守护:互联网医院助力远程问诊,守护家人健康

北京西城心血管健康守护:互联网医院助力远程问诊,守护家人健康

#心血管疾病 #心血管疾病 #远程问诊 #线上问诊 #他汀类药物 #血压管理 #心血管健康 #他汀类药物 #血压管理 #互联网医疗 #互联网医疗 #北京西城区
广州市心血管内科:互联网医院助力惊恐发作患者重拾健康

广州市心血管内科:互联网医院助力惊恐发作患者重拾健康

#主动脉增宽 #京东互联网医院 #主动脉增宽 #广州 #互联网医院 #心律失常 #高血压 #心电图 #互联网医院 #心律失常 #心电图 #心血管内科 #线上问诊 #心脏彩超 #惊恐发作 #食道调博 #心血管内科 #惊恐发作 #线上问诊 #心脏彩超
济南心血管内科患者线上问诊记:医患情深,共抗病魔

济南心血管内科患者线上问诊记:医患情深,共抗病魔

#心血管内科线上问诊 #医生问诊建议 #冠心病 #高血压 #互联网医院 #山东心血管内科患者 #线上问诊 #心血管内科 #济南冠心病 #互联网医院高血压
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0