做了支架后,为什么又狭窄了?

一位50多岁的病人,三年前做过支架,最近又出现了胸痛,做了造影发现支架后的血管又出现了狭窄。我们都希望做完支架后就彻底好了,血管不再狭窄,但病人为什么会再次出现血管狭窄呢?
 
我们要知道,支架其实就是惰性金属结合成的一种网,放入血管内把血管撑起来,一年左右血管内皮就把这个支架覆盖了。支架做到最好,也不过是让其完美地与血管融合,变成正常的血管,但是如果病人不控制血糖、血压、血脂这些危险因素,不定期复查调整药物,那么原来做过支架的血管,可能再次狭窄。

那么再次狭窄的血管怎么办呢?
 
原来的支架已经与血管融为一体了,再狭窄的部分, 如果说非常严重的话,可以再放一个支架把血管撑起来,也可以用球囊切割,把斑块切开,再用药物球囊贴住,减少它的再狭窄率。方法有很多,但是最根本的还是病人自己把危险因素控制住。
 
控制好危险因素
 
 
坚持定期复查!一般来说,建议病人做完支架两周后到医院进行复查,这之后两个月到三个月再复查,超过一年后,每半年就要复查一次。
 
 
 
定期复查的目的,就是医生可以帮助病人根据复查结果调整药物,让低密度脂蛋白、血糖等危险因素得到有效控制和降低。
如果是遗传性、基因性的危险因素,没有特别好的办法,就好好把眼前的问题解决,相信以后会有更好的方法。

同时,病人要坚持好好吃药、控制饮酒、戒烟,根据自己身体条件经常活动。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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张晶·主任医师
张晶主任医师三甲可处方
秦皇岛市第一医院心血管内科
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擅长:冠心病(心绞痛和心肌梗死),心力衰竭,心脏神经症,高血压,高脂血症,房颤,慢病预防和管理
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#支架术后#康复训练#心血管内科#手术治疗
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