如果经常有反酸、烧心、反食等症状或不明原因的胸痛、哮喘、慢性咽喉炎等要去医院就诊,医生常用的诊断方法时主要有以下几个方面:
1、胃镜检查:
该方法可以明确食管粘膜损伤的程度,如有无食管糜烂的存在,也能发现胃食管反流病的并发症如食管溃疡、狭窄、食管癌等。但是并不是所有的胃食管反流病都有食管糜烂的存在。所以胃镜检查也不是诊断该病的金标准。
2、食管 24 小时 pH 监测:
正常情况下食管 pH>4,而胃内 pH<3,所以放置电极在食管内,若食管内 pH<4,提示有胃酸反流入食管。正常人也会有生理性的酸反流,达到一定的程度称为可以诊断为胃食管反流。但是也不是所有胃食管反流病的病人都有病理性酸反流,所以该方法也不是诊断该病的金标准。
3、诊断试验:
给病人一定时间的抑酸药物(主要是质子泵抑制剂如奥美拉唑等),如果病人的症状得到缓解,那么考虑病人的症状和酸反流有关,则诊断为胃食管反流病。该方法较为简单,但特异性较差。
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