产后尿失禁怎么办？

产后尿失禁的发生率很高，特别是经阴道自然分娩的女性。生产时盆底的肌肉或者神经，特别是尿道周围的这个肌肉神经被暴力性的扩张，导致损伤，引起尿道闭合压下降，有时还常伴有膀胱阴道脱垂，从而引起这个尿失禁。一般考虑为压力性尿失禁，咳嗽、打喷嚏、大笑、行走的时候会出现尿液从尿道外口不自主的露出。

一、盆底肌肉功能训练。有些地方叫缩（提）肛锻炼，也有叫凯格尔运动。这个方法简便有效，是治疗产后尿失禁的首选。具体的方法是持续收缩盆底肌 2 到 6 秒，放松 2 到 6 秒，如此反复 10 到 15 次为一组，每天训练 6 组，持续八周以上或者更长最好。当然阴道还有出血或者泌尿生殖道有感染的时候禁忌做。

二、其他。电刺激治疗或者生物反馈治疗或磁刺激治疗。

三、生活方式的改变。比如减肥，加强体育运动，减少咖啡因等刺激。平时不吃辛辣刺激性的食物，多饮水。

三、药物。度洛西丁：每次 40 毫克，每天两次，维持三个月。或盐酸米多君每次 2.5 毫克，每天三次。配合盆底肌训练，效果更好。药物的话，女性在哺乳期尽量不用。

四、手术治疗。对于上述治疗没有效果的人，或者行尿流动力学检查中、重度尿失禁的人我们要考虑手术治疗。手术在尿道中段装一条人工的吊带，以增加尿道出口的阻力。