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王维海

为什么中风会令一些病人变得性情暴躁

为什么中风会令一些病人变得性情暴躁

在若干病例中,中风病人性情暴躁可能是由于控制情绪的脑部受损,令病人无法控制脾气。

无法控制的突发暴躁行为很多时令自己和照顾他的人恼怒又气馁,特别是当病人无意发脾气的时候。

在其他病例中,当病人知道无法恢复以前的生活方式或生活职责,或是不能做到他期望做到的日常事情,就会做出暴躁的行为。这些病人很多时太注重他还未能够做到的事,而忽略了他能够做到事情。对于亲友善意的好话,他甚至可能产生反感。

一个人中风后,他并非是唯一受苦的人,他的家人同样受苦,生活方式职责可能要改变,而生活方式也须更改。家人,特别是丈夫或妻子会同样苦恼,无法在家庭或工作上,除了自己份内事务,还须接手病人的工作。此外,既要照顾病人,又得成为病人的代罪者。还有甚者,恶感不能向人倾诉,有苦自己知。他们愈是抑制自己的恶感,愈会将痛苦向中风病人发誓。如果他们发觉有这样问题,就应向复康人员寻求辅导。复康人员都非常乐意协助处理他们病人和他们自己的苦恼。

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文章 谈谈“腔隙性脑梗死”

近些年,经常有一些老年朋友很惊慌的找到我,说他得了“多发腔隙性脑梗死”, 要马上住院治疗,把血管通开,不然就危险了!但实际上这些老年朋友都是自己走着来的,神志清晰,语言流畅,活动自如。他们大都是通过体检的方式发现“腔隙性脑梗死”的,而并不是因为确切的发病状态来诊的,经过仔细的问诊和查体,他们基本上都能消除紧张的情绪。那么“腔隙性脑梗死”到底是怎么回事,我们应该怎样面对这个影像学的诊断呢?这里我来给大家解读一下,正确的态度是:既不能过分惊慌,也不能视而不见! 什么是“腔隙性脑梗死”? 先从“腔隙性脑梗死的”概念说起,腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小动脉,在长期高血压等因素的基础上,血管壁发生病变,最终管腔闭塞,使供血区的脑组织坏死,形成小空腔,顾称“腔隙性脑梗死”。绝大多数是发生在直径为100-200微米的小动脉,也就是1毫米的1/10粗细的细小动脉,我们在X光片子上见到的病灶一般在3-4毫米大小,大部分病灶位于脑功能的静区,没有神经功能的缺损症状,只有在好些的CT甚至磁共振检查以及尸检的时候才会被证实,所以又叫静息性梗死或无症状性梗死,这种脑梗死占全部脑梗死的30%左右。说到这里,上述情况来诊的老年朋友应该放松了一些,首先是细小动脉,其次是大脑的功能静区 。 造成“腔隙性脑梗死”的常见原因 那么造成“腔隙性脑梗死”的常见原因有哪些呢?最常见的就是多年的高血压,还有糖尿病、动脉硬化,再有不可忽视的因素就是“年龄”。

王维海

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寿光市马店医院

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文章 面瘫如何治疗?(一)

本文主要讨论,不明原因的急性周围性面神经麻痹,有些有明确病因的,比如脑中风所致的面瘫,不在讨论范围之内。下文所说的面瘫,除非特殊表明,均为不明原因的急性周围性面神经麻痹。 1. 不明原因的急性周围性面瘫,也称作 ” Bell麻痹 ” ,约一半的面神经麻痹病例为这种面瘫。 2. 面瘫的发病率蛮高的,大概是10-30/10万人,比如整个宁波地区,每年发病人数大概是 2500 人左右。

王维海

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寿光市马店医院

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文章 体检发现肺结节怎么办?(四)

9. 如果结节长大了,医生会更加建议你接受更加密切的观察。这时候医生或许会使用不同的影像学手段或者活检来判断结节是不是癌。 10. 当结节 小于9mm,一般不推荐肺活检 。因为结节很小的时候,成功和安全的肺活检很困难。并且还会有出血,肺塌陷的风险存在。 11. 等待下一次CT复查通常是安全的。因为大部分癌症生长相对缓慢,所以在几个月内,即使是癌症,结节仍然还是很小的 12. 医生根据相关指南和你结节的情况,来决定下一次复查CT的时间,可以是3个月,6个月或者1年。 13. 发现了肺结节,担忧是正常的。虽然是肺癌的可能性很小。 14. 尽早 戒烟 是预防肺结节的最好方法。 戒烟 也能减少你未来患肺癌的风险。所以 戒烟 是大事。

王维海

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我最近头疼、体温升高,可能是感冒了吗?患者女性37岁

就诊科室:全科

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医生建议:根据您的描述,头疼可能与情绪有关。建议您继续服用感冒灵胶囊,并注意休息和保持良好的心态。另外,莲花清瘟胶囊蒲地蓝也可以作为辅助治疗。

王维海

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我头疼、怕冷、偶尔有痰,持续五天了,今天晚上头疼特别厉害。是否和肾虚有关?患者男性24岁

就诊科室:全科

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医生建议:根据你的描述,可能是肾虚引起的血管神经性头痛阳虚。建议使用复方羊角颗粒和金匮肾气丸进行治疗,并注意生活规律,避免熬夜和长时间居家。如果头晕症状持续不缓解,可以使用养血清脑颗粒。同时,遗精也可能是肾虚的表现,建议口服金锁固精丸或锁阳固精丸来改善。

王维海

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我最近情绪低落,四肢酸痛,胸闷,睡眠质量差,是否需要就医?患者女性31岁

就诊科室:全科

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医生建议:根据患者的描述,可能存在抑郁症的风险。建议患者采取多沟通交流、增加室外活动等方式改善生活方式,使用抗抑郁药物(如黛力新或舍曲林)进行治疗。同时,规律作息、适量运动、合理饮食等生活方式的调整也非常重要。心理咨询和支持同样不可忽视。

王维海

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