原发性高血压的预防措施（二）
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王维海
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控制体重
超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一，而以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压等心血管与代谢性疾病的风险，适当降低升高的体重，减少体内脂肪含量，可显著降低血压。
衡量超重和肥胖最简便和常用的生理测量指标是体质指数[计算公式为：体重(公斤)÷身高(米)]和腰围。前者通常反映全身肥胖程度，后者主要反映中心型肥胖的程度。成年人正常体质指数为 18.5～23.9kg/m，在 24～27.9 kg/m 为超重，提示需要控制体重;BMI≥28kg/m 为肥胖，应减重。成年人正常腰围<90/85cm(男/女)，如腰围≥90/85cm(男/女)，同样提示需控制体重，如腰围≥95/90cm(男/女)，也应减重。
最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。在饮食方面要遵循平衡膳食的原则，控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料及酒类等)的摄入，适当控制主食(碳水化合物)用量。在运动方面，规律的中等强度的有氧运动是控制体重的有效方法。减重的速度因人而异，通常以每周减重 0.5～1kg 为宜。对于非药物措施减重效果不理想的重度肥胖患者，应在医生指导下，使用减肥药物控制体重。
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