膝关节骨关节炎的综合治疗和康复

骨关节炎是最常见的中老年人好发的退变性关节疾病,其基本病理改变是关节软骨退变、软骨下骨硬化和骨赘(骨刺)形成等。

骨关节炎可以引起关节疼痛、肿胀、畸形等症状。消除和远离致病因素,如适当休息、减肥、避免机械性损伤(如上下坡、深蹲、跪姿等)、使用手杖或其他辅助设施以减轻关节负荷等,同时进行膝关节相关肌肉群锻炼等,均有利于病情的缓解和控制。

我院骨科根据自身多年的临床经验,总结出一套中西医结合治疗骨关节炎的有效方案,并形成了有西苑特色的康复训练进阶计划。    

1、中医药治疗:应用三部推拿手法及辨证施治的药物治疗。我科自制中药配方物理治疗可以止痛、消肿、增强局部血循环和改善关节功能。电针配合中药辩证口服可有效缓解关节炎疼痛、肿胀等不适症状。

2、安全有效的微创治疗包括:封闭、穴位埋线、关节腔注射关节软骨保护剂、关节镜下微创清理技术等。

3、人工关节置换术:对于重度膝骨关节炎患者,经保守治疗无效,可考虑接受人工膝关节置换手术。手术目的:①解除严重的关节疼痛;②改善关节功能;③纠正膝关节畸形;④提高生活质量。                                        

 未病先防,对于膝关节的日常保养,西苑医院骨伤科给大家推荐一套“暖膝操”,每膝关节周围相关肌肉力量,有和进展。

第 1 招:高位马步。 两膝稍弯曲约45°,以膝盖不超过脚尖为宜,可后背靠墙。静蹲不动,两手平举,目视前方,坚持 1 分钟,并逐渐增加时间。  

第 2 招:坐位伸膝。 坐在椅子上,将双足平放在地上,然后逐渐将左(右)膝伸直并绷紧大腿前侧肌肉群,并保持伸腿姿势 5~10 秒钟,再慢慢放下。双腿交替进行,重复练习 10~20 次。

第 3 招:推擦大腿。坐位,双膝屈曲,两手掌指面分别放在左(右)大腿根,然后稍加用力,沿着大腿两侧向膝关节处推擦 10~20 次,双腿交替进行。

第 4 招:仰卧抬腿。 仰卧床上,抬起一侧腿向上 15~30 度左右,两腿交替上抬,抬起时停顿2秒。30个/组,每天练习5组以上。

这4招是我们在日常门诊中反复叮嘱患者朋友要居家练习的内容,认真遵医嘱坚持锻炼的患者都能获得非常满意的效果。

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孙建峰·主任医师
孙建峰主任医师自营医生三甲可处方
中国中医科学院西苑医院脊柱科
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擅长:擅长治疗各类骨科疑难疾病,尤其擅长髋膝关节疾病的诊断治疗。熟练运用微创理念治疗各种类型的骨关节病及骨折。 擅长人工髋膝关节置换,保膝及矫形等。 获得膝关节置换器械实用新型专利3项。2006年首次引进微创技术治疗骨质疏松性脊柱骨折,十几年来,每年超过200例获得成功治愈。在老年骨科方面积累了2600例手术经验。擅长手术治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱退行性侧弯,脊柱术后再发疾病(翻修)。 发明新型拇外翻微创截骨矫形的手术方案,手术效果优于传统手术。
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