萎缩性胃炎的诊断（上）

萎缩性胃炎的诊断包括以下几个角度：

(1 )年龄

萎缩性胃炎病程长，多见于中年以上患者，尤其是经常有慢性浅表性胃炎病史的患者。

(2 )萎缩性胃炎的症状和体征

可表现为长期消化不良、上腹胀痛、食欲不振、乏力、消瘦、贫血等。

(3 )胃镜检查：

• A. 胃粘膜颜色变浅。
• B. 可见粘膜下血管。
• C. 粘膜皱褶变小，甚至消失。
• D. 萎缩性胃炎伴腺颈过度增生或肠化生时，粘膜表面粗糙、颗粒状或结节状，有时可见假性息肉，但粘膜下血管暴露特征常被掩盖。
• E. 萎缩性粘膜脆性增加，易出血，并可伴有糜烂灶。
• F. 萎缩性胃炎可伴有慢性浅表性胃炎，如充血红斑、粘液附着和反射增强。