你知道血脂异常是怎么回事么？

什么是血脂异常？

 

是指血浆中脂质的异常，通常指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯（TG）升高，也包括高密度脂蛋白胆固醇降低。血脂异常可导致动脉粥样硬化，增加心脑血管病的发病率和死亡率。防治血脂异常对提髙生活质量、延长寿命具有重要意义。

 

血脂检査结果解读

 

临床上检测血脂的项目较多，基本检测项目为血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

 

TC

 

是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和。影响TC水平的主要因素有年龄与性别、饮食习惯、遗传因素。

 

TG

 

临床上所测定的TG是血浆中各种脂蛋白所含TG的总和。TG水平也受遗传和环境因素的双重影响。

 

HDL-C

 

基础研究证实，HDL能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，提示HDL具有抗动脉粥样硬化作用。

 

LDL-C

 

LDL代谢相对较简单，且胆固醇占LDL重量的50%左右，故通常认为，LDL-C浓度基本能反映血液LDL总量。LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要脂质危险因素。

继发性或原发性高脂血症

 

继发性高脂血症是指由于全身系统性疾病所引起的血脂异常。可引起血脂升高的系统性疾病主要有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等。某些药物如利尿剂、β受体阻断剂、糖皮质激素等也可能引起继发性血脂升高。在排除了继发性高脂血症后，即可诊断为原发性高脂血症。

 

 

 

血脂异常的治疗原则

 

1、继发性血脂异常应以治疗原发病为主

 

如糖尿病、甲状腺功能减退症经控制后，血脂有可能恢复正常。

 

2、综合治疗

 

健康生活方式（见患者教育）是首要的基本的治疗措施，药物治疗需严格掌握指征。

 

3、防治目标水平

 

根据是否有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平来综合评估心血管病的发病危险，进行血脂异常危险分层。危险性越高，则调脂治疗应越积极。

 

其他危险因素包括：年龄（男≥45岁，女≥55岁）、吸烟、低HDL-C、肥胖和早发缺血性心血管病家族史。

根据血脂异常的危险等级指导临床治疗措施及决定TC和LDL-C的目标水平。此外，血清TG的理想水平是＜1.70mmol/L（150mg/dl），HDL-C的理想水平为＞1.04mmol/L（40mg/dl）。

血脂异常的平时注意事项

 

一旦发现血脂异常不能忽视，应前往医院口服药物对症降脂治疗，此外，患者平时也应提高对血脂异常的认识及形成良好的生活习惯。

1、医学营养治疗

 

是治疗血脂异常的基础，需长期坚持。营养治疗应根据血脂异常的程度、分型以及性别、年龄和劳动强度等制订食谱。饮食中减少饱和脂肪酸摄人（＜总热量的7%）和胆固醇摄入（＜200mg/d），补充可溶性膳食纤维（10～25g/d）。

 

2、增加有规律的体力活动，控制体重，保持合适的BMI。

  

 

 

3、戒烟、限盐、限制饮酒，禁烈性酒。