人乳头瘤病毒 HPV

迄今已有 200 多种 HPV 基因型被鉴定出来，其中 40 余种感染生殖道黏膜，并诱发多种良恶性疾病。高危型 HPV 主要有 16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73 和 82 等，长期持续感染可导致宫颈癌等恶性病变，2012 年 WHO 统计数据显示，全球由 HPV 感染导致的癌症病例达到 527,624 例，病死率为 50.3%；常见的低危型 HPV 有 HPV6、11、40、42、43、44、81 等，引起尖锐湿疣等良性病变，其中 HPV11,6 在尖锐湿疣患者中的检出率可高达 95%。据统计，约 75%-80%性活跃个体的一生中会有 HPV 感染，且超过 80%的 HPV 感染发生在 20-49 岁之间，但多数只是一种“一过性”的携带状态，最终可被自身的免疫系统清除，只有 1%可进展为浸润性癌症。因此了解 HPV 的感染分布情况，对疾病的筛查、预防、早期诊断、治疗以及预后评估有重要的意义。

查阅国内外文献，我们发现不同地区 HPV 基因型分布也存在差异，特别是高危型 HPV，其中 HPV16 和 HPV18 在全球范围内最常见，而非洲以 HPV45 和 HPV33 常见，欧洲以 HPV33 和 HPV31 常见,HPV52 和 HPV58 在东亚地区更为常见。虽然不同地区 HPV 亚型感染的顺序稍有差异，但总体分布趋于一致，即低危型以 HPV6、11 常见，高危型以 HPV16、52、58 型常见。