临床上有两关于痔疮发病机制的学说。
1、静脉曲张学说:静脉丛是形成肛垫的主要结构,痔的形成与静脉丛的病理性扩张、血栓形成有必然的联系。从解剖学上来看,门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣;直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅;末端直肠粘膜下组织松弛,这些因素容易导致血液瘀滞和静脉扩张。此外,由于直肠肛管位于腹腔最下部,多种因素,如长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等,均可以造成直肠静脉血液回流受阻。
2、肛垫下移学说:肛垫起闭合肛管、节制排便的功效。正常情况下,肛垫疏松的附着在肛管肌璧上;排便时受到向下的压力被推向下,排便后借助自身的收缩作用,缩回到肛管内,弹性回缩能力减弱后,肛垫则充血、下移形成痔。
这就是目前形成的两种机制的假设学说。

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用药建议:哺乳期使用马应龙麝香痔疮膏需在医师指导下进行,避免影响婴儿健康。
治疗建议:保持局部清洁,避免久坐,多饮水,多吃蔬菜水果,有助于缓解痔疮症状。
生活建议:注意休息,避免过度劳累,适当运动,有助于促进身体恢复。


陈伟达
副主任医师
肛肠科
北京大学国际医院


卿笃桔
主任医师
肛肠科
江门市中心医院

马凰富
副主任医师
中医肛肠科