(3)中国女性肺癌高发致病原因分析

老话常说,吸烟会导致肺癌。我国每年新增78.2万例肺癌患者,在男性、女性恶性肿瘤死因顺位中均居首位,而90%的肺癌都和吸烟有关系。

 
但是这个趋势正慢慢发生一些变化,不吸烟女性的肺癌发病率逐渐增高,而女性肺癌患者中约80%的人从不吸烟。
 
众所周知吸烟会导致肺癌

但是什么导致了不吸烟肺癌的发生?

 

1、遗传因素

 

肺癌患者的亲属比一般人群更加容易发生肺癌,数据显示有肺癌家族史发生肺癌的风险要增高2-3倍。

 

 

2、年龄因素

 

随着年龄的增长,我们的免疫系统机能下降,对于有害物质的清除能力下降,而且体内炎症因子增多,这都促使肿瘤细胞的变异和增长,最终导致癌症的发生。

 

3、压力因素

 

由于社会的变革,现代的女性承受着比过去更大的压力,压力过大会使机体自主神经功能及内分泌功能紊乱,导致机体免疫力下降,不能清除异常的癌症细胞,进而形成癌症。

 

4、二手烟(三手烟)因素

 

即使自己不吸烟,总会在各种场合碰到吸烟的,烟草烟雾会粘附在衣服、墙面、地毯、沙发等用品上,室内的人员不断吸入这些物质,这就是吸二手烟的过程。科学研究表明,吸二手烟会让我们的患癌风险比不吸烟人群增加24%,并且这种风险会随暴露程度的增加而增加。

 

5、厨房油烟因素

 

高温油烟中含有大量PM2.5的细颗粒物质,其中的苯并芘、挥发性亚硝胺、杂环胺类化合物等都是致癌物质。其中在进行爆炒、油炸时会有更多的有害物质产生。也有研究表明,菜籽油的使用也会增加肺癌的患病风险。

 

6、生物燃料污染因素

 

在农村或北方地区还保留着使用煤球、柴火的习惯,在室内燃烧这些物质时会产生大量的有害烟雾,有害的气体和颗粒的囤积会严重危害我们的健康。

 

 

7、室内放射性气体因素

 

室内有许多放射性气体产生于土壤和岩石,虽然它出现得无声无息,但是危害却不是那么默默无闻。例如氡气,它是已知的肺癌病因,伴随吸烟会大大增加暴露者的肺癌风险。

 

有什么预防措施吗?

 

基因和年龄的因素我们没有办法改变,但是我们可以使用以下方法来预防:

 

1、有吸烟者建议戒烟,拒绝吸二手烟;

 

2、室内避免使用煤炭、柴火,可以替换成电热、燃气灶等;

 

3、室内经常开窗通风,避免氡气的含量过高,或者请专业的检测机构对室内的氡气含量进行检测;

 

4、大气严重污染时,避免外出和锻炼,雾霾天时关好家门,有条件时使用空气净化器;

 

5、炒菜时使用抽油烟机,尽量避免使用菜籽油,简化烹饪方式,可以采用蒸煮的方式进行烹调;

 

6、自我疏导。心情不佳时可以采用各种方式进行疏导,比如寻找心理医师的帮助、运动、求助朋友等。

 

肺癌的高危人群是哪些?

 

早发现,早治疗,规范的防癌体检能够早期发现癌症,推荐以下高危人群进行肺癌早期筛查。

 

我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:

 

(1)吸烟≥400年支(或20包年),或曾经吸烟≥400年支(或20包年),戒烟时间<15年;

 

注:20包年是每天一包持续20年或每天2包持续10年。

 

(2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);

 

(3)合并COPD、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

 

(4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族;

 

肺癌早期筛查的建议

 

(1)对于年龄≥40岁人群,尤其是肺癌高危人群,行胸部CT平扫筛查;

 

(2)若检出肺内结节,建议于胸外科或呼吸内科专科就诊,根据结节不同特征:磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况,制定相应随访策略或诊治策略;

 

(3)根据我国国情和我国人群特征,不推荐将PET-CT作为人群筛查的方法。

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