耳真菌病，你知道吗？
在耳鼻咽喉科门诊，经常会遇到患者这样问：
“医生，我耳朵里非常痒，怎么回事？”
“医生，我耳朵里流水，我以为有炎症，就吃了消炎药，没效果，怎么回事？”
这个时候，就要想到是耳真菌病了。
科普一下
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主要症状与体征
1、耳内瘙痒：真菌侵犯上皮组织、破坏皮肤防御功能而致，瘙痒严重者可影响生活质量。
2、阻塞闷胀感：真菌分泌物霉菌菌丝附着于耳道、甚则堵塞耳道所致。
3、耳痛：较显著、呈持续性，真菌或细菌感染、侵入上皮下层，使外耳道皮肤红肿、甚则破溃糜烂，加上外耳道空间狭窄、皮肤下即为痛觉神经为疼痛显著的解剖因素。
4、耳漏:主要表现为外耳道渗液。
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治疗原则
1、外耳道清理
在耳鼻咽喉科门诊，用生理盐水溶液冲洗外耳道，一些粘附在皮肤上的真菌菌丝及黏脓性分泌物会随之冲洗出来，用干棉签拭干后在用药，可以使药物与受损皮肤充分接触，从而最大程度减轻不适，提高疗效，缩短病程。
2、药物治疗
3、氦氖激光照射
使外耳道保持干燥及促进炎症的吸收，有利于痊愈。
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预防与调护
1、增强抵抗力：起居规律，均衡饮食，适当锻炼。
3、清淡饮食：饮食上忌辛辣油腻食物，戒烟、限酒。
4、洁净的生活、娱乐方式：在游泳、潜水、沐浴等行为后，可用棉签蘸干耳内水渍，保持外耳道干燥，急性感染期则当避免水上活动。
5、规矩治疗及用药：积极治疗耳部的原发性炎症性疾病，减少或杜绝耳道的异常湿性分泌物；应在医生的指导下用抗生素溶液滴耳，一般不超过2周。
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孙华启副主任医师自营医生
开封市人民医院呼吸内科
好评99%|接诊量24533|响应时长29分钟
擅长：擅长慢性支气管炎，肺气肿，肺结核，支气管哮喘，肺纤维化，肺结节及感染性肺疾病
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真菌侵入外耳道或外耳道内引起的疾病外耳道胀痛或奇痒、外耳道阻塞感、听觉障碍经药物治疗可治愈，预后良好简介耳真菌病是真菌侵入外耳道或外耳道内引起的一类疾病，表现为外耳道胀痛或奇痒、外耳道阻塞感、听觉障碍等。常见于热带和亚热带气候，好发于夏天，经药物治疗可治愈，若及时治疗，可造成迁延愈，造成面瘫等严重后果。症状表现典型症状外耳道胀痛或奇痒、外耳道阻塞感、听觉障碍。诊断依据镜下检查患者外耳道有青烟色、黑色或黄白色霉苔，可见菌丝，与皮肤接触处呈痂状即可确诊。是否具有传染性？是否常见？本病常见，常见于热带和亚热带气候，好发于夏天。是否可以治愈?本病可以治愈，经药物治疗可治愈。是否遗传？否是否医保范围？是
李鹏主任医师中山大学附属第三医院
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