舌头长的像草莓的疾病有哪些?
作者 | 胡亮
春季万物复苏,很多细菌也伴随着这场生命复苏大潮活跃起来。
今天我给大家介绍一种春季细菌导致的疾病——猩红热。
猩红热介绍
引起猩红热的细菌叫A组链球菌,他几乎可以引起全身各系统的问题,甚至可以导致中毒性休克。
而猩红热主要指链球菌导致的皮肤问题。
猩红热的典型特点
弥漫性红斑,通常伴有咽炎的发生。
当儿童接触到A组链球菌后,机体会产生致热外毒素(红疹毒素),进而发生皮肤反应。
临床表现:
多数猩红热的患者存在咽痛和发热,发热多为为中高度热。
除咽痛和发热外,最突出的表现为皮疹,猩红热皮疹具有如下特点:
1、皮疹为丘疹样隆起,直径1-2mm,按压褪色。
2、皮疹呈全身弥漫性分布,触感呈砂子样。
3、皮疹通常始于腹股沟和腋窝,随后蔓延至躯干部及四肢,最后脱屑。但手掌和足底不出现皮疹。肘前和腋下呈现线状雨点,称之为“帕氏线”。
4、猩红热的宝宝舌头呈鲜红色,上有小的密集凸起,我们称之为“草莓舌”。
猩红热的诊断:
1、咽部症状+发热+典型皮疹。
2、快速的链球菌检测或咽拭子培养可确诊本病,除此之外其他检查无意义。
猩红热的治疗:
1、抗菌素建议选择青霉素,可以口服:
(1)青霉素V ,体重 ≤27kg,每次250mg;体重>27kg,每次500mg,建议每日2-3次。
(2)阿莫西林克拉维酸钾,每次按50mg/kg(最大剂量1000mg),每日1次。
两种方式,均可在用药3-4天起效,但需要口服至少10天。
除此之外,治疗上也可以选择头孢菌素,但往往用于青霉素耐药的情况。
猩红热的预后:
溶血性链球菌感染所致的猩红热经过恰当的治疗预后相当良好,能完全治愈。起病9天内及时治疗可以预防风湿热的发生。
猩红热的预防:
疫苗永远是最好的预防方式,可遗憾的是目前还没有上市的链球菌疫苗,不过在美国26价链球菌疫苗已进入1期和2期试验,并且目前成人试验结果表现良好。
这也许是我们接下来的希望。
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