作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博
1、何为花粉症?
花粉症主要是由花粉导致的一种季节性过敏。
正常情况下,人们吸入这些花粉并不会产生过敏症状,但一旦进入花粉季,空气中花粉浓度飙升,则会诱发花粉症患者出现过敏症状。
通常来说这些花粉来自于树木和杂草。
以中国东北地区为例:
春季花粉的主要成分为:桦树、榆树、柳树、杨树等树木。
秋季花粉的主要成分为:蒿草、豚草、律草等杂草。
一般来说,花粉症会在儿童或青少年期初次发作,并且会持续终生,症状上随着时间则可能出现改善或加重。
2、花粉症有哪些表现?
鼻部症状:鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏。
眼部症状:流泪、发红、发痒。
咽部症状:咽痛、咽干、咽痒。
气道症状:咳嗽、喘息、气促、胸闷。
其他症状:耳痒,夜间入睡困难,白天疲倦。
3、花粉症有哪些检查?
一般来说,我们通过病史、典型的症状,及发病季节,可以诊断花粉症。但为了更明确的寻找过敏原,我们也可以进行皮肤点刺试验(体内过敏原试验)和血清特异性IgE检查(体外过敏原试验)。除此之外,有些医生也会采用过敏原激发试验,但这并不常用。
4、花粉症如何治疗?
传统治疗
(1)鼻腔冲洗:婴幼儿建议选择生理海水滴鼻剂或喷鼻剂洗鼻,3岁以上如果能配合建议使用洗鼻壶洗鼻。
(2)鼻内用激素:建议选择依从性更好的糠酸莫米松或糠酸替卡松,需要在花粉剂来临之前至少2天使用,然后持续使用至花粉季结束后2天。
(3)抗组胺药:这些药物有助于消除发痒、打喷嚏和流鼻涕的症状,但治疗鼻塞的效果不如类固醇鼻腔喷雾剂。另外也可以选择抗组胺滴眼液缓解咽部瘙痒症状。
(4)减充血剂:这类药物可减轻鼻塞症状,但这类药物使用时限不应超过1周。
新疗法:
(1)脱敏治疗:这是一种传统的方式,但很多人还不认识。这种方式主要是用患者过敏的物质,通过逐步增加剂量给药,以达到患者对过敏物质的耐受,目前主要为舌下和皮下两种给药方式,相比而言我更推荐皮下。
(2)抗IgE治疗:这是一种新的治疗方式,它可以针对过敏性环节中重要物质IgE进行阻断,进而达到控制症状的目的。
5、花粉症如何预防?
(1)注意看天气预报的花粉指数预报,以达到根据天气选择出行。
(2)关闭车窗或房间窗户,使用空调换气。
(3)每天回家后淋浴冲洗头发和皮肤上的花粉。
(4)佩戴口罩出行,注意儿童不能使用成人口罩。
(5)不要忽略花粉相关食物摄入。

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