高血压治疗：如何选择服用硝苯地平，还是氨氯地平？

硝苯地平和氨氯地平都属于钙离子通道阻滞剂（CCB）类的降压药。硝苯地平属于第一代钙离子通道阻滞剂，而氨氯地平属于第三代。

适应症：

• 高血压
• 高血压合并心绞痛、心肌缺血、冠状动脉痉挛等症

硝苯地平：

• 硝苯地平普通片是属于短效降压药，生物利用度较低
• 容易引起反射性心动过速、心悸、头痛等不良反应

硝苯地平缓控释片：

• 第二代钙通道阻滞剂
• 采用胃肠膜控技术和零级释模式，使药物在 24 小时达到平稳释放
• 每天使用 1 次即可维持 24 小时血压较平稳

氨氯地平：

• 血浆半衰期较长，不用做成缓控释制剂就可以维持一整天的血压
• 市场上有左旋氨氯地平和氨氯地平，左旋氨氯地平是在氨氯地平的基础上去掉了右旋体

总结：

• 氨氯地平起效平缓、持续时间长，适合长期控制血压
• 使用时需要根据患者个体情况合理选择