得痛风的病人经常吃酸菜,尿酸会不会更高?

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方健

众所周知,痛风是由长期高尿酸血症所引起,而尿酸的升高是因为体内嘌呤代谢紊乱,这里有两条主要途径,尿酸生成过多和尿酸排泄减少。对于肾功能正常的成年人,其尿酸升高主要还是由于尿酸生成过多引起的。

 

酸菜与尿酸都有一个“酸”字,于是有些人就把这两者联系起来,认为吃酸菜会引起尿酸升高,真的是这样的吗?

 

 

酸菜的酸是如何产生的?

 

我国可以说得上的酸菜大国,因为许多地方都流行吃酸菜,而且品种众多。传统的酸菜主要由大白菜和芥菜腌制而成,这些菜在加工腌制的过程中,里面的糖分经过乳酸菌的无氧发酵,会分解产生乳酸和醋酸等酸性物质,因此酸味就这样产生了。

 

得痛风的病人经常吃酸菜,不会引起尿酸升高

 

从影响尿酸排泄的角度来说,一些能够使尿PH值降低,即尿酸性增加的因素,的确会抑制尿酸排泄,导致血尿酸水平升高,比如药物阿司匹林、呋塞米等。

 

那么既然酸菜中含有乳酸和醋酸,它们对尿酸究竟会不会产生影响呢?答案是不会的,我们可以从引起尿酸升高的两个途径去解释。首先,尿酸合成的原料是嘌呤,体内的嘌呤80%是内源性,即身体自行生成,饮食摄入的嘌呤只占20%左右。酸菜本身含的嘌呤不高,100g里面约含不到10mg嘌呤,属于低嘌呤食物,基本不会增加体内的嘌呤含量。

 

其次,根据乳酸和醋酸的代谢途径,它们经过消化道吸收后会大部分在肝脏代谢,最终成为二氧化碳和水再经过肾脏排出体外,小部分直接通过粪便排出。所以也不会使尿PH下降,抑制尿酸排泄,所以即使是痛风病人,经常吃酸菜也不会使尿酸升高。

 

 

应该注意的问题

 

虽然说经常吃酸菜不会引起尿酸升高,但又会带来新的问题。一方面酸菜在发酵过程中会产生较多的亚硝酸盐,有些人短时间内吃多了可能会引起支气管痉挛收缩导致呼吸困难,长期经常食用又会带来致癌的风险。

 

另一方面酸菜的酸性会刺激食欲,从而可能会增加其他食物的摄入,如果不注意的话,肉类和其他高嘌呤食物摄入过多同样会使尿酸升高,从而加重痛风病情。再者酸菜由于加工腌制过程中需要放入大量的盐,所以含盐量较高,经常吃也会带来高血压的风险。所以无论有无痛风,都不应该经常吃酸菜。

 

最后,虽然许多人都喜欢吃酸菜,带饮食提倡多样化和营养均衡,酸菜虽然美味,也不会引起尿酸升高,但也不算高营养质量的食物,所以应该适量食用。

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