眩晕怎么引起的

正常情况下人体在空间中的一个自身定位、定向和平衡,主要是通过视觉系统、肌腱关节本体感觉系统,以及前庭外周的系统和小脑系统的这些功能的合作,并且在大脑皮层的统一协调指挥下共同完成。任何一个系统发生病变,都会导致眩晕和头晕,眩晕症的病因多种多样。根据病变部位不同,常常将眩晕分成前庭周围性眩晕,前庭中枢性眩晕和非前庭系统性眩晕,具体如下:

1、前庭周围性眩晕:是最常见的疾病,是良性阵发性位置性眩晕也称为耳石症,是由于内耳椭圆囊的一个耳石脱落引起的,主要表现是起床、翻身等等这些体位改变的时候,出现短暂性的眩晕;第二是梅尼埃病,由于膜迷路积水导致的,主要表现反复发作的眩晕,伴有耳鸣、耳闷胀感、听力下降;第三是前庭神经炎,主要是病毒感染引起的,表现的是首次超过24小时的持续性的眩晕,没有听力的损害和耳鸣的症状;第四是前庭阵发症,主要是由于血管压迫前庭神经,导致的持续性时间比较短暂的一个眩晕;第五是突发性耳聋,这个指的是突发性的眩晕伴有耳聋,可以伴有耳鸣、耳胀;
2、前庭中枢性眩晕:最常见的疾病是前庭性偏头痛,主要表现反复发作的头晕、眩晕,伴或不伴有偏头痛症状。部分患者可能既往有偏头痛的病史或者是家族史;第二是脑血管病主要是脑干小脑缺血或者是梗死,除眩晕外,还有其它神经系统的症状,比如言语不清、视物重影、吞咽困难、偏瘫、偏身麻木等,这是眩晕中危险性最大的一类疾病;
3、非前庭系统性眩晕:包括全身系统性的疾病,比如体位性低血压,表现站立时头晕,卧床缓解;还有药源性眩晕,比如服用某种药物引起的眩晕,停药之后眩晕缓解;还有一种与精神心理因素相关的头晕,这种患者往往表现的是慢性的头晕,一般持续数月。
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于英儒·主治医师
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头晕或感觉自身及周围环境旋转、摇摆涉及多个学科,是某些疾病的综合症状多数可自行缓解,治疗效果较为理想简介眩晕症是人体对空间定位出现障碍而产生的一种运动性或位置性的错觉,是由耳部、脑部疾病等多种原因引起的平衡障碍的主观感觉,常会伴有耳鸣、恶心、呕吐、站立稳、步态稳等症状。绝大多数人一生中都会经历此症,在经过药物或前庭功能训练等治疗后,眩晕多会有明显改善。症状表现:发作时可感到天旋地转,甚至出现耳鸣、恶心、呕吐、站立稳等症状。诊断依据:依据患者的症状(如感觉眩晕、步态稳、恶心呕吐等)及眼震等特征,即可明确诊断。眩晕症有哪些类型?根据发病机制,可分为以下几类:周围性眩晕中枢性眩晕其他原因导致的眩晕(除以上两种类型外,其他眩晕症的总称)是否具有传染性?是否常见?本症常见。据统计,眩晕症占内科门诊患者的5%,占耳鼻喉科门诊的15%[1]。是否可以治愈?周围性眩晕一般可以治愈,主要通过药物治疗或前庭功能训练及手术治疗等。中枢性眩晕一般治疗效果较差。是否遗传?是否医保范围?是
于英儒·主治医师魏凡钦副主任医师中山大学附属第一医院
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