高血压是引起心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的主要病因,因此需重点预防。近年来随着生活方式的改变,青年高血压患者正逐年增多。
那么,青年高血压患者,使用什么降压药比较好呢?
青年高血压通常由不良生活方式引起,包括肥胖、高热量饮食、静坐少动、熬夜等,这些因素通过增加外周循环阻力,可引起血压升高,但通常以舒张压升高为主,即大家所谓的低压。舒张压的正常范围为 60-80mmHg,达到 90mmHg 时应诊断考虑高血压,但并非超过 90mmHg 就需启动药物治疗。
对于降压药的选择,常用降压药均可不同程度降低舒张压,但青年高血压患者由于外周阻力增加,因此选择降低外周阻力的药物可能更有利于舒张压的控制,如普利类降压药或沙坦类降压药等;若伴有心率显著增快如每分钟超过 100 次,也可选择倍他受体阻滞剂类药物。
可能部分朋友会问:单纯舒张压升高,若不给予合理治疗,对人体的影响如何?
若舒张压长期处于较高水平,依然可损伤心、脑、肾等靶器官,增加高血压并发症的发生风险,因此低压升高也需早期干预。需要注意的是,部分青年高血压患者血压反复波动在 160/100mmHg 以上,且经改变生活方式、药物降压后血压依然居高不下,此时应注意排除继发性高血压,即由某种明确的疾病引起的高血压,如慢性肾功能不全、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症等,需要对因治疗。

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文章 来自上海赤面恐惧症病友术后分享

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