妊娠期糖尿病可以打胰岛素吗
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刘莉宏
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妊娠合并糖尿病中 80%以上为妊娠期糖尿病，一般会表现三多症状，（多饮、多食、多尿），还容易有外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作可能，妊娠期糖尿病对胎儿、孕妈妈和新生儿都会造成影响。
比如对孕妈妈，发生羊水过多、感染、妊娠期高血压疾病、难产、发生糖尿病酮症酸中毒几率会增高；对胎儿容易造成巨大儿、流产、早产、胎儿畸形等；新生儿容易发生新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等，所以妊娠期一定要控制好血糖，来降低对孕妇、胎儿及新生儿的并发症的发生几率。
那么，妊娠期糖尿病可以打胰岛素治疗吗？
胰岛素是目前治疗糖尿病的主要药物，胰岛素根据美国 FDA 药物对胎儿危害性等级分为 B 级，B 级是指可以在医院观察下使用。所以妊娠期糖尿病是可以打胰岛素治疗的。
对于胰岛素用量个体差异较大，一般从小剂量开始，并且根据病情、孕期进展及血糖值加以调整，主要目标是控制血糖在正常水平。
妊娠前就需要用胰岛素控制血糖的患者，妊娠早期由于早孕反应进食量减少，需要根据血糖监测情况必要时减少胰岛素用量，随着妊娠进展，抗胰岛素激素分泌逐渐增多，妊娠中、晚期胰岛素需要量常不同程度增加，妊娠 36 周后，胰岛素用量稍下降，特别是夜间，所以，妊娠期糖尿病可以用胰岛素，但一定要监测血糖，根据血糖情况进行相应调节。
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